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舒普深
中国大型教学医院 HAP调查最新结果显示，国内 HAP的前三位细菌是（ abc ）
a. 不动杆菌 b. 铜绿假单胞菌 c. 金萄菌 d 肺炎克雷伯菌
4. 产超广谱β - 内酰胺酶的主要细菌是（大肠杆菌）和（肺炎克雷伯菌）
1. 进入体内后，代谢产物与原药活性相当的药物有哪些（ ac ）
a. 阿托伐他汀 b. 普伐他汀 c. 辛伐他汀 d. 瑞舒伐他汀
2. 关于立普妥的药代动力学描述正确的有（ acd ）
a. 立普妥的达峰时间为 1-2H
b. 由肝脏细胞色素 P450 2C19代谢
c. 肾功能不全对药物浓度和降脂疗效无影响
d. 肝功能不全减少药物清除，增加血药浓度
3. 如下阿托伐他汀钙的作用机制中，哪些描述是正确的（ abc ）
a. 上调肝脏 LDL-C 受体，使 LDL代谢和清除增加
产生减少，从而使转化成 LDL 的数量减少
c. 抑制 HMG-CoA，减少胆固醇生成
d. 使得 TC,LDL,TG,HDL都减少
3. 立普妥的血浆蛋白结合率为 (=98%), 为 （可逆性疏松结合），药物进入相应组
织后，也与组织蛋白发生结合，起到（药库）作用。
1. CCB类药物作用机制为（阻滞钙离子进入细胞内，抑制血管平滑肌收缩，血
管舒张，心肌收缩力下降）
2. 络活喜不受透析影响的主要原因是（ bc ）
a. 络活喜与细胞膜脂质双分子层结合紧密
b. 络活喜可有效地与血浆蛋白结合，血液中游离状态的药物成分较少
c. 络活喜具有较高的表观分布容积
d. 络活喜的药物相互作用少，不与透析液中的成分发生反应
3. 高血压导致的靶器官损害有哪些（ abcd ）
a. 脑卒中 b. 心梗 c. 肾病 d. 动脉粥样硬化
4. 选择降压药的原则是（ abc ）
a. 强效降低血压 b. 保护靶器官 c. 有效预防心血管事件 d. 其他
立普妥：
1，心内科极高危人群包括： （ ）
A，急性心梗 B ，不稳定心绞痛 C ，冠心病合并糖尿病 D ，稳定性心绞痛
2，动脉粥样硬化的特点包括： （ ）
A，全身系统性存在， B ，慢性进展 C ，急性发病 D ，多因素影响
3、SPARCL研究是迄今为止唯一针对卒中二级预防的研究，主要终点致死或非致
死性卒中再发风险下降 16% ，次要终点卒中 /TIA 再发风险下降 23%， 主要冠
脉事件下降 35%；
4 、卒中二级预防的基本策略是 ASA策略，分别指： 他汀治疗、高血压治疗、抗
血小板治疗。
5、 立普妥通过通过 降低 LDL-C ， 抗炎 ， 抗氧化 途径稳定逆转动
脉粥样硬化斑块。
络活喜：
1、唯一被 JNC8指南推荐的长效的 CCB为： （ ）
A, 络 活 喜 （苯 磺 酸 氨 氯 地 平 片 ） B, 拜 新 同 （硝 苯 地 平 控 释 片 ）
C，波依定（非洛地平缓释片） D, 施慧达（苯磺酸左旋氨氯地平片）
2、清晨三最包括： （ ）
A, 清晨血压水平最高 B, 清晨心脑血管风险最高
C,清晨患者最兴奋 D, 清晨血压最容易被忽视
3、络活喜在降
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