医疗保险定点医疗机构检查表.docxVIP

序 序 号 一 附件1 医疗保险定点医疗机构检查表 二 检查项目 医保管理 制度建立 情况 门、急诊 就医管理 情况 具体内容 1.是否建立医保部门工作职 责、病历审核、特殊病管理、 处方管理、奖惩等制度 2.开具的处方是否符合《处方管 理办法》要求，是否存在重复处 方、无诊断处方、大处方、分 解处方等违规情况 3.用药有无明显超量、超限级 （制）等违规情况 4.急诊留观的病人管理是否符 合医政要求 检查方式 现场查验医院及其科室签署医保协议 以来建立的医保相关文件 抽查 2009 年 1 月 1 日至 2010 年 6 月 30 日医保门诊处方 100 份，不足 100 份的向前