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小儿腹股沟疝详解会计学第2页/共20页小儿腹股沟疝的流行病学1.小儿腹股沟疝的发病率约为5%，早产儿（小于36周）发病率较高，约为15-25%。通常男孩比女孩高发，发病率约3～10:12.60%腹股沟疝发生于右侧，25%发生于左侧，15%发生于双侧第3页/共20页什么是疝？疝是指体内脏器或组织离开正常解剖部位通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一个部位，称为“疝”。疝，多发生于腹部，以腹外疝多见，其中腹股沟疝最为多见，俗称“小肠疝气”第4页/共20页小儿腹股沟疝的临床表现小儿腹股沟疝几乎均为斜疝患儿表现为腹股沟区包块，或阴囊内明显隆起，女患儿常在耻骨联合侧上方。常在哭闹时突出，可自行还纳或轻揉后消失。做valsava动作时可使疝突出。第5页/共20页第6页/共20页小儿腹股沟疝的诊断医生检查辅助检查：彩超腹腔镜探查：即可诊断，又可治疗第7页/共20页小儿腹股沟疝的鉴别诊断鞘膜积液 二者病因相似，鉴别非常困难，主要方法：透光试验精索鞘膜积液（Nuck管囊肿）隐睾淋巴结第8页/共20页小儿腹股沟疝的治疗非手术治疗 一般主张1岁以内患儿，可暂不手术治疗，选择棉线束带或绷带压迫内环，部分患儿有自愈可能。但研究发现小儿长期佩带疝带可能压迫导致局部组织薄弱，增加日后修补困难。 手术治疗 1岁以上患儿腹股沟疝无自愈可能，需手术治疗即疝囊高位结扎术。最小年龄不低于6个月为宜。 嵌顿疝：病