助学金申请表.pdfVIP

学校： 院（系）： 专业： 年级： 姓 名 性 别 出生年月 民 族 学 生 身份证 政治 本 入学前户口 □城镇□农村 人 号码 面貌 基 本 家庭人 毕业 情 个人特长 况 口数 学校 孤 残 □是□否 单 亲 □是□否 烈士子女 □是□否 家 详细通讯地址 庭 通 讯 邮政编码 联系电话 （区号）－ 信 息 年收入 姓名 年龄 与学生关系 工作（学习）单位 职业 健康状况 （元） 家 庭 成 员 情 况 影 家庭人均年收入 （元）。学生本学年已获资助情况 响 家 。 庭 经 家庭遭受自然灾害情况： 。家庭遭受突发意外事件： 。 济 家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况： 。 状 家庭成员失业情况： 。家庭欠债情况： 。 况 有 其他情况： 。 关 信 息 经办人签字： 学生家庭所 学生家 签 学生 在地乡镇或 长或监 章 本人 街道民政部 护人 单位名称： 门 （加盖公章） 年 月 日 民 详细通讯地址 政 部 门 邮政编码 联