卡介苗接种流程.pdfVIP

卡介苗接种流程 操作流程 要点说明 核对： 严格执行 床边 双人查对制度 医嘱、新生儿、疫苗 1 核对执行单、卡介苗登记本、疫苗接种证新生儿 识别带、床号、住院号、性别等信息是否一致 评估： 1 适应症：出生 24 小时吴禁忌及暂缓接种体 征的新生儿 1 疫苗接种的适应症，新生儿有无禁忌症 2 禁忌症及暂缓接种体征： 新生儿 HIV 阳性、 2 确认注射部位组织无疤痕、炎症‘硬结等 产妇 HIV 阳性， 新生儿需 HIV 初筛。 新生儿 体重低于 205KG，早产儿、窒息等生活能力不 告知： 够成熟者 产伤并有显著临床症状④急性感 染、发热⑤病理性黄疸⑥明显先天性畸形何先 天性疾病⑦有皮疹及脓皮病者暂不接种 3 质量： 安瓿破裂，瓶签不清楚或过期者不 准备： 如无特殊，接种部位取 上臂三角肌 外侧皮内注射 1 操作者：洗手、戴口罩 1 严格遵守无菌操作原则 2 环境 ; 注意保暖，适合无菌操作 2 疫苗稀释溶解后，用注射器来回抽取数次使之充 分混匀，吸取 0.1ml 置于有冰块的无菌治疗盘内， 半小时内用完 实施： 3 严格掌握卡介苗的接种部位、方法 1 消毒、稀释、吸取疫苗 4 注射部位要远离神经血管，不可在炎症、瘢痕、 2 协助新生儿取左侧体位， 充分暴露左三角肌 硬结皮肤受损处进针 3 定注射部位，消毒皮肤 5 严格执行双人查对制度 4 再次核对，排尽空气 6 严格掌握进针深度，避免药液内渗或外漏 5 绷紧皮肤，针头斜 5°刺入 双人在注射单，疫苗接种登记本签全名 集 日 期，填写儿童预防接种本， 交家长保管并交代 观察与记录 注意事项（ 2-3 周后注射部位形成红肿，逐渐 软化形成白色脓疱， 可自行穿破并结痂， 注意 1 观察注射过程中新生儿面色变化，用药后的 保护好痂皮， 等其自然脱落， 痂皮脱落后形成 一肖凹陷