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匹兹堡睡眠质量指数量表 (PSQI)
姓名: 学号 性别:
专业班级 联系电话 QQ 号
指导语: 下面一些问题是关于您最近一个月的睡眠状况,这仅仅与您的睡眠习惯有关。请选择或填
写最符合您近一个月白天和晚上实际情况的选项, 并尽可能地做精确回答。 其中划有横杠的部分是需
要自己填写。
1 .在最近一个月中,您晚上上床睡觉通常是 1 点钟。
2 .在最近一个月中,您每晚通常要多长时间才能入睡(从上床到入睡) :20 分钟。
3 .在最近一个月中,您每天早上通常 11 点钟起床。
4 .在最近一个月中, 您每晚实际睡眠的时间为 9 小时 (注意不等同于卧床时间, 可以有小数) 。
从下列问题中选择一个最符合您的情况的选项作为答案,并划“√” 。
5 .在最近一个月中,您是否因下列情况影响睡眠而烦恼,并描述其程度:
A .不能在 30 分钟内入睡:
2
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
B .在晚上睡眠过程中醒来或早醒(凌晨醒后不容易再次入睡) :
1
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
C .晚上起床上洗手间:
1
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
D .晚上睡觉时出现不舒服的呼吸:
1
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
E .晚上睡觉出现大声咳嗽或鼾声:
4
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
F .晚上睡觉感到寒冷:
1
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
G .晚上睡觉感到太热:
2
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
H .晚上睡觉做恶梦:
1
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
I .晚上睡觉身上出现疼痛不适:
1
(1 )过去一个月没有。 (3 )每周平均有一或两个晚上。
(2 )每周平均不足一个晚上。 (4 )每周有平均三个或更多晚上。
J . 其他影响睡眠的问题
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