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克赛（依诺肝素）贯穿 ACS治疗始终课件 LMWHs 在STEMI中的抗凝疗效不同目 前仅有克赛关于STEMI的临床研究表明其净获益优于 UFH克赛在 STEMI领域的探索一直未停止过出台了一系列研究 ASSENT3ASSENT3PLUSHARTIIBAIRED(TRACT -TIMI25 ASSENT3ASSENT3PLUSHARTIIBA IRED (TRACT -TIMI25共纳入 27131 例STEM患者先后探讨了克赛用于STEM再灌注治疗后的辅助抗凝问 题对这些研究进行荟萃分析结果发现克赛较 UFHfi著降低缺血风险 16且不增加大出血风险具有统计学差异 P 0018提示克赛较UFHW着 更佳临床净获益LMWHst STEMI中的抗凝疗效不同目前仅有依诺肝 素关于STEMI的临床研究表明其净获益优于 UFH最终凭借坚实的循 证证据和超过15年的临床使用经验克赛促使2007ACCAHA威指南更 新将抗凝推荐从LMW案别推荐更新为明确的依诺肝素且推荐级别也 提升为I类推荐2009年STEMIPC合并更新保留了这一更新推荐这一 推荐更新揭示了一个事实即指南也肯定了低分子肝素是不同的这一 个真理 下面我们要了解的是克赛在 UANSTEMft凝治疗领域的相关 进展LMWH问世前月f素是UANSTEMM域抗凝的金标准随着LMWH] 问世UANSTEMfi；凝治疗进入LMWHf代但