SLE诊治指南PPT幻灯片.ppt

* 诊 断 标 准 1.颧部红斑:平的或高于皮肤的固定性红斑,在两颧部 2.盘状红斑:片状高起于皮肤的红斑,粘附有角质脱屑和毛囊栓;陈旧病变可发生萎缩性瘢痕 3.光过敏:对日光有明显的反应,引起皮疹 4.口腔溃疡:经医生证实 ,一般为无痛性 5.关节炎:非侵蚀性关节炎,≥2个外周关节,压痛、肿胀或积液 6.浆膜炎:胸膜炎或心包炎 7.肾脏病变:尿蛋白0.524小时或,或管型 8.神经系统病变:癫痫发作或精神病 9.血液系统异常:溶血性贫血/白细胞减少/淋巴细胞减少/血小板减少 10.免疫异常:抗抗体阳性,或抗抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性 11.抗核抗体:在任何时候和未用药物诱发“药物性狼疮”的情况下,抗核抗体滴度异常 符合4项或4项以上者即可诊断 * 各种的临床症状,尤其是新近出现的症状,均可提示疾病的活动:不明原因的发热,中枢神经系统受累,肾脏受累,血管炎,关节炎,肌炎,皮肤黏膜表现,胸膜炎、心包炎 与相关的多数实验室指标,也与疾病的活动有关:低补体血症,抗体滴度增高,血三系减少,血沉增快等。 活动性判断标准包括:,, 病情活动性表现 * 诊断明确或高度怀疑,临床病情稳定, 可累及的靶器官功能正常或稳定,呈非致命性,无明显治疗药物的毒副反应。 所有系统评分为C或D类, 积分10分

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