阿片类药物过量及便秘处理PPT幻灯片.ppt

* 国内研究：两组患者便秘发生率相似 随机、开放、对照研究，84 例中、重度癌痛患者随机分为奥施康定治疗组或芬太尼透皮贴组 根据疼痛情况调整剂量， 每位患者至少治疗两周， 同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察 临床医学工程.2011;18(2):229-231 * 奥施康定与芬太尼透皮贴剂在便秘发生率及生活质量相比，统计学无差异 * 总 结 奥施康定与芬太尼贴剂在产生便秘副作用方面无明显差异 阿片类药物并非是便秘的单一原因，寻找便秘的真正原因是正确处理便秘的前提 癌痛患者阿片类药选择的原则： 遵循口服给药、按阶梯给药、按时给药、个体化治疗 * 阿片药引起便秘的机制 便秘防治原则 * 发生特点 最常见，见于用药初期及整个治疗过程 不会随阿片药物使用时间的延长而耐受 合并以下药物会加重便秘作用（抗酸药、抗胆碱药、利尿剂、抗抑郁药等） E, N, , : a 2003;4:231-256 便秘防治原则 * 药物治疗 车前蕃泻颗粒