苯的氨基硝基化合物PPT幻灯片.pptVIP

苯胺 皮肤（主要） 呼吸道 消化道 机体 苯胲 MeHb 赫恩式小体 原形(少量) 呼气排出 对氨基酚 与葡萄糖醛酸 和硫酸结合 尿 缺氧 溶血 氧化(13%-56%) 二、苯 胺 4、临床表现 急性中毒： 1.化学性发绀：兰灰色。 MetHb 15％：发绀，无症状 30％：头昏、恶心、手指麻木、视力模糊等 50％：呼吸困难、恶心、呕吐、抽搐等 2.溶血性贫血（3-4天后）继发中毒性肝病 3.严重时肾功能衰竭、少数见心肌损害 慢性中毒：类神经征、轻度发绀、贫血、肝脾肿大、红细胞内赫恩小体 皮肤损害：湿疹、皮炎 二、苯 胺 中毒性肝病（肝细胞变性坏死型）：病变以肝细胞水样变性为主，肝窦狭窄，仅个别肝细胞有坏死。急性苯胺中毒。 二、苯 胺 5、诊断 职业性急性苯的氨基、硝基化合物中毒是在职业活动中，短期内接触高浓度苯的氨基、硝基化合物所致的以高铁血红蛋白血症为主的全身性疾病，可伴有溶血性贫血，以及肝、肾损害 诊断原则：根据短期内接触高浓度苯的氨基、硝基化合物的职业史，出现以高铁血红蛋白血症为主的临床表现，结合现场卫生学调查结果，综合分析，排出其他原因所引起的类似疾病，方可诊断。 诊断标准：GBZ30-2002 二、苯 胺 6、治疗与处理原则 治疗原则 1.迅速脱