成人心肺复苏法CPRPPT参考幻灯片.pptVIP

垂直压下 双臂垂直 双手掌跟 互贴 以髋关节 作支点 头侧向患者 面部 单人徒手心肺复苏操作 * 体位： 平卧，头与躯干在同一平面，不能 高于胸部 清理口腔：头侧向一边，清除口腔异物及呕吐 物，注意取出义齿。 开放气道方法： 仰额抬颏法 （颈椎受伤禁用） 双手拉颌法 （适用颈椎伤） 单人徒手心肺复苏操作 * 松脫假牙、呕吐物、食物 处理方法 手指扫挖勾出 单人徒手心肺复苏操作 * 仰额抬颏法 一般常用 单人徒手心肺复苏操作 * A.仰额、托颏、密封鼻孔 B.用口包住患者口部 C.吹气入肺 D.每次吹气后，口部离开 E.注视胸腹部 （吹气2次，每次吹气为时1秒） 单人徒手心肺复苏操作 * 心外按压与人工呼吸比为30:2 按压频率100次/分 5个循环后再判断 单人徒手心肺复苏操作 * 以托颏之手指来检查近侧之颈动脉搏动及呼吸。（10秒） 单人徒手心肺复苏操作 * 强调实施高质量心肺复苏 按压频率：至少为100次/分 按压幅度： 至少为5cm 保证每次按压后胸廓回弹 尽可能减少胸外按压的中断 避免过度通气 单人徒手心肺复苏操作 * 心肺复苏有效指征： 按压停止时仍可触及颈动脉搏动 按压停止时可测到血压 瞳孔逐渐缩小 出现自主呼吸 眼球活动、出现睫毛反射、四肢可活动 心电图出现有效波形 单人徒手心肺复苏操作 * 终止目标： 恢复自主呼吸、心跳。 精疲力竭无法继续。 对触电、溺水等意外事故应适当延长抢救时间。 单人徒手心肺复苏操作 * （一）确保现场环境安全。 （二）判断病人的意识和呼吸。 （三）启动现场急救系统（激活EMSS）。 （四）摆正病人的体位。 （五）判断病人的颈动脉博动。 （六）高质量的胸外心脏按压（按压频率＞100次/分，胸骨下陷深度＞5cm，胸壁充分回弹，按压间隔＜10秒）。 （七）开放气道和人工呼吸（按压呼吸比30:2）。 （八）5个循环后再次判断病人的颈动脉博动和呼吸。 遵守C→A→B的顺序 单人徒手心肺复苏操作要点 * 简易呼吸器的使用 * 进气阀 储气阀 气囊/球囊 压力安全阀 单向阀 （鸭嘴阀） 面罩 储氧袋 氧 气 连 接 管 储氧安全阀 呼气阀 简易呼吸器的使用 * 口咽通气道 * 简易呼吸器的使用 * 简易呼吸器的使用 * 球体测试 1. 取下单向阀和储气阀，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。 简易呼吸器的使用 * 进气阀测试 将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。 简易呼吸器的使用 * 储气阀和储气袋测试 在患者接头处接上储气袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得储气袋膨胀，如储气袋没有膨胀，请检查是否组装正确、或储气袋漏气。 简易呼吸器的使用 * 储氧安全阀测试 将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。 简易呼吸器的使用 * 面罩固定手法-单手“E-C” * 面罩固定手法-双手“E-C” * 操作方法 按压呼吸比30:2；每次送气时间为1S ，吸呼比为1:1.5～2；约挤压气囊的1/3～2/3为宜，潮气量一般400 ～ 600ml见胸廓抬起即可，避免通气过度。 * 规律挤压呼吸气囊，成人以10-12次/分钟，即5-6秒送气一次；每次送气时间为1S ，吸呼比为1:1.5～2。约挤压气囊的1/3～2/3为宜，潮