院前急救PPT参考幻灯片.pptVIP

伤员情况的登记 1、一般项目：编号、时间、名字、性别、年龄、身份证号码、工作单位、家庭地址、联系人、电话号码。 2、受伤情况 3、救治情况 4、伤员去向 5、急救人员 * 止 血 搬运 包 扎 通气 急救技术 * 1、通气 ①开放气道： 放置病人为正确的仰卧体位，使头部稍低。 ②抢救者的位置； 抢救者跪在病人的肩部 位置 ③开放气道的方法： 仰头提颌法 仰头抬颈法 双手抬颌法 * 人工呼吸 * 气囊呼吸器-面罩通气 一个救治者: 困难, 效果差 两个救治者: 容易, 效果佳 * 气管插管 * 气管导管及其固定支架 * 2、止血 出血性质的判断： ●毛细血管出血：呈点状或片状渗出，色鲜红，可自愈。 ● 静脉出血：较缓慢流出，色暗红，多不能自愈。 ●动脉出血：呈喷射状，色鲜红，多经急救尚能止血。 止血方法： ①指压法 ②加压包扎止血法 ③ 填塞止血法： ④止血带止血法 * 3、包扎 包扎的要求： 快：发现、暴露伤口快， 包扎动作迅速敏捷。 准：包扎部位要准确。 轻：包扎动作要轻，不要 碰撞伤口，以免增加 伤口的疼痛和流血。 牢：包扎牢靠，松紧适宜。 * * 学习目标 1、院前急救的定义 2、院前急救原则 3、群体意外伤害的医疗救援 4、院前急救技术 * 一、概念 院前急救是指发生在院外，正在或将危及生命的急危重症、严重创伤和各种意外进行及时的抢救，使患者迅速脱离危险或延长生命的医疗过程。 三要素：通讯、运输、医疗 救护 ： ①现场紧急处理 ②监护转运至医院 * 二、院前急救的任务 平时 对呼救病人 的院前急救 灾害或战争 时对遇难者 的院前急救 特殊任务时 的救护值班 危重病危及生命 ↓ 心梗、窒息、休克 ↓ 心搏骤停 病情紧急尙无危险 ↓ 骨折、急腹症 重症哮喘 大型集会 ︱ 国际比赛 传染病 ︱ 食物中毒 ︱ 不明原因群体性疾病 ︱ 有毒有害因素污染 造成的群体性疾病 自然灾害 ︱ 恐怖事件 ︱ 人为灾害事故 重要会议 ︱ 外国元首来访 * 体力强度大 以对症治疗为主 病种多样复杂 急救环境差 流动性大 时间紧急 社会性强，随机性强 院前急救特点 * 四、院前急救与院内急救的差别 一、到达现场的医疗急救资源有限 二、现场或途中急救的医疗环境比较差 三、诊断抢救的时间有限 四、患者常常病情危重，且难以鉴别 * 五、院前急救的原则 先排险后施救 先重伤后轻伤 先救治后运送 急救与呼救并重 转送与监护急救结合 紧密衔接，前后一致 * 国际通用十大急救原则 1、呼吸道是否堵塞 2、呼吸是否停止 3、脉搏是否停止跳动 4、检查有无出血 5、颈部、背部是否损伤，搬运防止进一步损伤 6、保持平卧安静，无颈部损伤时头偏一侧 7、实施救援时，让旁人拨打救援电话 8、动作轻缓检查患者，避免突然挪动增加痛苦 9、安慰患者，减轻恐惧 10、不要给昏迷或者半昏迷患者喝水 * 天有不测风云 人有旦夕祸福 * 应急救援百态图如果我们上，又是怎样一番情景？ * 群体意外伤害的医疗救援 对现场环境的评估 及防护措施 观察现场环境 急救人员的防护措施 确保自身安全 物品准备 可能发生的损伤 可能继续发生的危险 * 现场伤员分类的判断 初步评估 生命体征. 意识 呼吸 循环 神经系统 进一步 评估 损伤性质 损伤部位 损伤程度 轻中重 死亡 * 现场伤员急救区划分 第一急救区 红色 病情严重 危及生命者 第二急救区