护理——品管圈常用手法介绍PPT参考幻灯片.pptVIP

柏拉图 柏拉图的功用： 作为降低不合格的依据：想降低不合格，先绘制柏拉图。 决定改善目标、找出问题点。 确定主要因素、有影响因素和次要因素。 抓住主要因素解决问题。 确认改善效果（改善前、后的比较。 * 影响小儿头皮静脉穿刺的因素 穿刺失败因素分析表 项目 所占例 数 百分比 累计百分比 专业技术 93 29.40% 29.40% 血管充盈度 66 20.30% 49.70% 配合度 61 19.40% 69.10% 心理状态 49 15.50% 84.60% 光线 48 15.40% 100.00% * 柏拉图 注意事项： 项目依大小顺序由高而低排列，建议5~8项； 「其它」项排在最右端，若大于前面几项，可考虑是否再细分 各直方注的宽度相同，且彼此间相连不留间隔，柱子和纵轴间也没有间隔 最后应标示图表的主题、数据收集时间、绘图者等基本信息。 * 目标设定 目标值=现况值-改善值 改善值=现况值×改善重点×圈能力 1 品管圈活动中目标值设定合理与否与后期改善项目的多少以及品管圈活动的最终效益息息相关！ 现况值来自查检表收集得到的数据 改善重点来自柏拉图80/20 法则 圈能力指圈员品质意识及发现问题、解决问题能力，来自圈员评价打分 * 4目标设定—圈能力评价 在目标值计算公式中，圈能力为一个数值，用一个具体的百分比数值来表示完成目标的实际能力，每个圈员对圈能力均要打分，最后取平均分计算，保留小数点后两位数 * 增幅 16% 改善后的 有形成果 注：使用excel绘制柱状图对目标进行说明，横轴列出改善前后的数据，同时用下降或上升箭头等形式标注改善情况，并列出具体改善幅度。 * 医院品管圈活动常用图表 查检表 柏拉图 鱼骨图 特性要 因图 主题评价表 雷达图 甘特图 QC常用图表 * 头脑风暴 头脑风暴法 定义：头脑风暴，又叫脑力激荡，是指一群人（或小组）围绕一个特定的兴趣或领域，进行创新或改善，产生新点子，提出新方法。 1.确定议题。 2.会前准备。 3.确定人员。 4.明确分工。 5.规定纪律。 6.掌控时间。 基本程序 自由畅谈 延迟评判 禁止批评 追求数量 * 记名式团体技巧法 定义：记名式团体技巧法是头脑风暴的延续，即将每个成员提出的意见按重要程度排列优先级，使圈员能很快的对问题的重要性进行比较，并在解决方法上取得共识。 优点：公平、公正，人人参与。 缺点：全凭主观影响，缺乏客观依据。 时机：需要快速达成共识，决定优先顺序。 步骤：列出主题→提出意见→上墙→投票。 方法：排序法、多重投票法、加权投票法。 * 优先次序矩阵 优点：客观、理性、全面、公平。 缺点：程序多、用时长。 时机：圈员意见相左；需要确定问题的优先级时 方法：评价法、共识标准法、完全分析法 优先次序矩阵 * 优先次序矩阵 评价法 简单、快速明了，适用于刚成立的品管圈。 提议主题 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 总分 排名 选定 降低患儿输液部位外渗率 31 31 38 32 132 5 提高健康教育的有效率 40 36 36 30 142 2 提高静脉留置针一次穿刺成功率 40 38 40 34 152 1 ★ 提高健康教育的有效率 40 33 39 21 133 4 降低留置针意外拔管率 31 37 35 33 136 3 评价说明 分数 上级政策 可行性 迫切性 圈能力 1 没听说过 不可行 半年后 需多个部门合作 3 偶尔告知 可行 过几天 需1-2个部门合作 5 常常提醒 高度可行 马上 科室内自行解决 注：评分方法为5分、3分