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- 2022-02-24 发布于广东
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-*- -*- ② 中央后回下部 皮肤 粘膜 周围突 三叉神经 三叉神经节 中枢突 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 三叉丘系 背侧丘脑腹后内侧核 内囊后肢 ① ③ (二)头面部的痛温觉和触压觉传导通路 ① ② ③ (交叉于延髓) -*- ① 视锥细胞 视杆细胞 双极神经元 视网膜神经 节细胞 视神经 视交叉视束 外侧膝状体 视辐射 内囊后肢 距状沟两侧 ② ③ 在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤 维交叉,颞侧半的纤维不交叉 三、视觉传导通路 ① ② ③ -*- 四、听觉传导通路 螺旋器(Corti器) →双极细胞(换元)→蜗神经 →蜗腹侧核和蜗背侧核(换元) →脑桥内形成斜方体交叉至对侧 →外侧丘系→中脑被盖的背外侧部 →下丘(换元)→下丘臂 →内侧膝状体 (换元)→听辐射 →内囊后肢→大脑皮质的听区颞横回 听觉冲动是双侧传导的。若一侧通路在外侧丘系以上受损,不会产生明显症状,但若损伤了蜗神经、内耳或中耳,则将导致听觉障碍。 丘脑参与的感觉传导通路: 传导通路 第1级神经元 第2级神经元 第3级神经元 躯干和四肢 深感觉和精细触觉 脊神经节 薄束核 楔束核 背侧丘脑 腹后外侧核 躯干和四肢 痛温觉和粗触觉 脊神经节 脊髓后角 背侧丘脑 腹后外侧核 头面部 痛温觉和触压觉 三叉神经节 三叉神经脊束核 三叉神经脑桥核 背侧丘脑 腹后内侧核 视觉传导通路 双极神经元 节细胞 外侧膝状体 听觉传导通路 蜗神经节 蜗神经核 内侧膝状体 * -*- 上运动神经元 下运动神经元 脊髓前角运动神经元 大脑皮质躯体运动区 锥体细胞 皮质核束 皮质脊髓束 锥体束 脑神经运动核 一、锥体系 运动传导通路 锥体束 位于中央前回和中央旁小叶前部的巨型锥体细胞(Betz细胞)和其他类型的锥体细胞以及位于额、顶叶部分区域的锥体细胞的轴突共同组成锥体束. -*- 躯干肌、四肢肌 中央前回中上部 中央旁小叶前部 锥体细胞 内囊后肢 中脑、脑桥 皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束 脊髓前角运动神经元 脊神经 ① ② (一)皮质脊髓束 延髓 -*- 锥体细胞 (中央前回下部) 皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 展神经核 三叉神经运动核 面神经核上部 疑核 副神经核 眼外肌 咀嚼肌 面肌(额肌、眼轮匝肌) 咽喉肌 胸锁乳突肌 斜方肌 内囊膝 ① ② (二)皮质核束 -*- 是指锥体系以外的影响和控制躯体运动的一切传导路径,其结构十分复杂,包括大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、红核、黑质、前庭神经核、小脑等。 二、锥体外系 -*- (一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路 皮质纹状体纤维 纹状体苍白球纤维 大脑皮质 腹前核、 腹外侧核 苍白球丘脑纤维 躯体运动、 感觉区 新纹状体 苍白球 内囊 背侧丘脑 额叶躯体 运动区 -*- (二)新纹状体-黑质回路 自尾状核和壳发出纤维,止于黑质,再由黑质发出纤维返回尾状核和壳。黑质神经细胞能产生和释放多巴胺,当黑质变性后,则纹状体内的多巴胺含量亦降低,与Parkinson病(震颤麻痹)的发生有关。 (三)苍白球-底丘脑环路 苍白球发出纤维止于底丘脑核,后者发出纤维经同一途径返回苍白球,对苍白球发挥抑制性反馈影响。一侧底丘脑核受损,丧失对同侧苍白球的抑制,对侧肢体出现大幅度颤搐。 -*- (四)皮质-脑桥-小脑-皮质环路 额、顶、枕、颞叶 广泛皮质 ----→脑桥核----→ 齿状核 对侧新 小脑皮质 ↓ 小脑上脚交叉 大 脑 皮 质 躯体运动区← 背侧丘脑 (腹前核、← 腹外侧核) 皮质脑桥纤维 小脑中脚 (脑桥小脑束) 交叉 脊髓前 角细胞 红核脊髓束 红核
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