健康管理概论PPT参考幻灯片.ppt

健康管理在美国 今天，美国健康管理服务的队伍有了较大的规模 医疗集团/医疗机构，健康促进中心、大中型企业、社区服务组织等，都为大众提供各种形式、内容多样的健康管理项目及其相关服务，成为美国医疗保健系统中的一支重要力量。 生活方式管理、需求管理疾病管理、灾难性病伤管理和残疾管理等，逐渐发展成为较为成熟的健康管理基本策略。 *  健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的科学基础 。 健康管理的科学基础 不同 的预后 进入高 危险状态 健康 疾病 临床干预 处于低危险状态 发生 早期改变 出现 临床症状 疾病 预防干预 * 中危险状态 低危险状态 出现临床症状（疾病） 高危险状态（早期病理改变） 健康管理的基本策略 健康管理需求 指导改掉不健康习惯 根据不同疾病要求 协调疾病的治疗 减少对健康的损害 指导改掉不健康习惯 早期发现病变早期干预 评价危险程度，减少危险 指导改掉不健康习惯 评价危险程度 减少危险 指导培养健康习惯 评价危险程度 保持低危险状态 基本策略 生活方式管理 疾病管理 残疾管理 灾难性病伤管理 生活方式管理 需求管理 * 健康管理策略分类 生活方式管理 需求管理 疾病管理 灾难性病伤管理 残疾管理 综合人群健康管理 * 人类的健康与寿命取决于： 生活方式与行为 60％ 遗传因素 15％ 社会因素 10％ 医疗保健 8％ 气象因素 7％ 世界卫生组织 * 社会经济状况 可改变的行为危险因素： 吸烟 饮酒 不合理膳食 静坐生活方式 不可改变的行为危险因素： 年龄 性别 种族 遗传 中间危险因素（生理指标） 肥胖 高血压 高血糖 高血脂 疾病 冠心病 脑卒中 糖尿病 肿瘤 慢阻肺 常见慢性病及其共同危险因素之间的内在关系 *  生活方式管理是指个人或自我为核心的卫生保健活动。是健康管理的最基本组成成分之一。 生活方式管理是在科学方法的指导下培养健康习惯，改掉不健康的坏习惯，建立健康的生活方式和习惯，减少健康风险因素。 膳食、体力活动、吸烟、适度饮酒、精神压力等是目前进行生活方式管理的重点。 生活方式管理 * 生活方式管理 生活方式管理强调个体对自己的健康负责，调动个体的积极性，帮助个体做出最佳的健康行为选择。 生活方式管理的核心是预防，重点是一级和二级预防，不仅仅是预防疾病的发生，还在于推迟和延缓疾病的发展历程（如果疾病已不可避免的话）。 通常与其他健康管理策略联合进行 *  一级预防:在疾病还没有发生时进行的预防，属于病因预防，包括防止环境污染，开展健康教育，加强法制管理，预防接种，婚前、产前咨询，孕产妇、婴幼儿保健，良好的卫生习惯和生活方式，预防医源性疾病等。 二级预防在症状出现以前发现疾病或在疾病早期、可治愈的阶段发现疾病，包括人群筛检、定期体检、专科门诊等。 三级预防:在疾病症状已经出现时如何减慢疾病的进程并促进康复，通过治疗和康复，减少病人的痛苦，减轻病情、致残程度，恢复有效功能，防止并发症、残疾、死亡，延长寿命、提高生活质量。 生活方式管理 *  生活方式管理主要采用促进行为改变的干预技术。 四类促进行为改变的干预措施： 1.?????教育 2.?????激励 3.?????训练 4.?????市场营销法 生活方式管理 * 表5.1 健康行为改变策略 促进行为改变的干预措施：教育 教育干预是大部分生活方式管理策略的基本组成成分。教育干预包括传递知识、确立态度、改变行为； 传统的健康教育方法注重改变知识和态度而不关心改变个人的行为； 生活方式管理方案注重教育病人如何对自身的情况进行自我管理。个体化的教育方案是教育病人对慢性疾病进行自我管理的非常有效的方法。 案例：为住院治疗的哮喘病患者提供自我管理信息，帮助病人学会自我管理技术。结果使哮喘复发率减小了75%，住院时间减少了54%。 * 促进行为改变的干预措施：激励 激