慢性乙型肝炎抗病毒治疗的误区.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 核苷类药物治疗的误区及分析 (1)适应证的选择不当 (2)随意增减剂量 (3)疗程太短 (4)停药后未作监测观察 你现在学习的是第23页，课件共47页 * 抗HBV治疗进入核苷类药物时代 拉米夫定：一度好评如潮。 首个具有抗HBV作用的核苷类药物 对HBV DNA有强大的抑制作用 口服方便 用药期间副作用很小 随着拉米夫定广泛而长期的应用，问题日益受到重视 耐药性问题 停药后乙肝复发 病情加重 你现在学习的是第24页，课件共47页 * 目前对核苷类药物的研发方兴未艾。 临床医师期待更多更好的核苷类药物面世。最近国内上市:阿德福韦和恩替卡韦 而目前仍有数个同类新药正在进行Ⅱ期和Ⅲ期临床试验，接近上市。 抗HBV治疗进入核苷类药物时代 你现在学习的是第25页，课件共47页 * (1)适应证的选择不当 HBV携带者，肝功能正常,无法得益。 一旦诊断为HBV携带者，肝功能正常，急匆匆开始服用抗病毒药。 这种错误的情况在临床上相当常见，特别是在基层医院或由非专科医师负责治疗时。 许多患者在体检时偶然发现HBsAg阳性，由于恐惧心理立刻就医，要求医生尽快用最新最好的药物进行“转阴”治