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- 2022-03-04 发布于上海
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肾风(IgA肾病)中医护理方案
一、 常见证候要点
(一)气阴两虚证 主症:微量泡沫尿(尿蛋白定量小于 1.0g/24h)或兼
有少量异形红细胞尿。次症:腰酸、乏力,口干、目涩、手足心热,眼睑或足跗
浮肿,夜尿多。舌脉象:脉细或兼微数,苔薄、舌红,舌体胖,舌边有齿痕。肾
病理改变(可参考):功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。
(二)脉络瘀阻证 主症:持续性镜下异形红细胞尿。次症:腰部刺痛,或
久病(反复迁延不愈病程 1年以上);皮肤赤红缕,蟹爪纹路,肌肤甲错。舌脉
象:脉涩,或舌有瘀点、瘀斑,或舌下脉络瘀滞。肾病理改变(可参考):肾微
小血管(血流)损伤的表现。
(三)风湿内扰证 主症:尿多泡沫(尿蛋白定量大于 1.0g/24h)或兼有
异形红细胞尿。次症:水肿,腰痛、困重,头身/肌肉/肢节酸楚,皮肤瘙痒,恶
风。舌脉象:脉弦或弦细或沉,苔薄腻。肾病理改变(可参考):肾固有细胞增
生及炎细胞浸润,新月体形成、袢坏死。
二、常见症状/证候施护
(一)血尿:肾风病血尿可分肉眼血尿及镜下血尿。
1.辨尿色、性状。肾风病血尿具有无凝血块、无血丝,一般无疼痛、全程血
尿等临床特征,尿检红细胞形态为异形红细胞,要排除药物(如大黄、利福平、
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