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工程材料/构配件/设备报审表
工程名称：
致： 〔监理单位〕
我方于2021年 12月1 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下〔见〕。现将质量证
明文件及数量清单报上，拟用于下述部位： 路灯、交通工程预埋管〔镀锌钢管〕
请予以审核。
：1、数量清单
2、检验报告
施工单位(章)
工程经理
日 期
. z.
-
审核意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规的要求,准许/不准许进场,
同意/不同意
工程监理机构(章)
总/专业监理工程师
日 期
材料、构配件检查记录
工程名称 新芜经济开发区复兴功能区道路建立工程二标段
施工单位 华美工程 检验日期 2014年12月1 日
序 数量 检查记录
名 称 规格型号 合格证号
号 〔米〕 检查量 检测手段
1 镀锌钢管 DN100mm 2000
2
3
4
5
6
7
. z.
-
8
9
10
11
检查结论：
□合格
□不和格
施 工 单 位
现场监理工程师
质 检 员 材 料 员
路灯管线铺设报验申请表
工程名称：
. z.
-
致： 〔监理单位〕
我单位已完成了经二路路灯PE 管线铺设工作，现报上该工程报验申请表，请
予以审查和验收。
： 1、 隐蔽工程检查记录 1份
2、 分项工程(检验批)质量验收记录 1份
承包单位〔章〕
工程经理
日 期 年 月 日
审查意见：
工程监理机构
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