低位直肠癌术后的护理.pdfVIP

护理措施 密切观察生命体征的变化。每分钟测量脉搏、呼吸、血压一次, 平稳后每日 测次, 测体温每日次。同时观察记录引流液量及性状, 保持孤前引流管、胃管、 尿管、输液管等是否通畅, 观察腹部及会阴部敷料渗血情况, 术后引流液为血性, 一般术后小时不超过司。如伤口涌血较多, 患者伴有口渴、烦躁、脉速、面色苍 白、脉压差小、尿量减少、血压下降等征象, 应警惕内出血和休克, 及时报告医 生处理。 术后常规禁食。营养由静脉提供, 按医嘱准确补给每日所需水、电解质、脂 肪乳等营养物质。 给予胃肠减压, 并维持有效的负压吸引, 观察其量、颜色、性质。肠蠕动恢 复, 腹胀消除后, 开始进食流质, 一周后, 根据病情逐渐改为半流质、普通饮食。 术后前3天, 由于伤口创面大, 加上各种管道的应用, 病人十分痛苦, 护士应 耐心向病人解释, 必要时给予止痛剂或镇静剂。 给予抗生素预防感染, 并在操作过程中, 严格无菌操作, 以防发生切口、引 流管及腹腔感染。 做好基础护理, 保持床单清洁、干燥、平整、受压部位多按摩、勤翻身, 防 止发生褥疮。造痊口敷料保持清洁干燥, 有粪便污染及时更换, 周围皮肤每日用 温水清洗一次, 然后涂上氧化锌软膏, 注意观察由造痊口排出物的性质及量, 用 人工肛门袋承接大便。