门诊多学科会诊中心制度、流程、同意书、会诊单、登记表、回访记录表.pdfVIP

. . 门诊多学科会诊中心制度 一、会诊对象 1 、一般情况下，门诊病人已经就诊 3 个专科或在一个 专科就诊 3 次以上尚未明确诊断者。 2 、门诊病人所患疾病诊断较为明确，但病情涉与多器 官、多系统、多学科需要多个专科协同诊疗者。 3 、已在外院承受手术或其它治疗，需进一步提供治疗 方案者。 二、会诊申请 1、首诊科室接诊医师认为有必要进行多学科会诊，在 征得病人或其家属同意后，向门诊疑难疾病多学科会诊中心 提出申请，病人或其家属到门诊疑难疾病多学科会诊中心按 规定办理有关手续。 2、在就诊过程中的病人或陪同的家属认为只有专家会 诊才能解决的诊疗问题，病人或其家属也可直接向门诊疑难 疾病多学科会诊中心提出会诊要求，经会诊中心甄别后，办 理相关手续。 3、门诊疑难疾病多学科会诊中心由专人负责疑难病例 会诊工作，根据患者的病情与要求，负责确定会诊时间与会 诊专家。 三、会诊要求 l 、门诊疑难疾病多学科会诊中心结合医院具体情况， 1 / 8 . . 会诊应在承受申请后 5 个工作日完成。 2 、参加会诊的专家职称要求副主任医师或主任医师。 专家的选派，原则上由门诊疑难疾病多学科会诊中心、医务 部与会诊科室分管主任联系后确定；在特殊情况下，可由门 诊疑难疾病多学科会诊中心直接指定专家会诊。 3 、参加每例会诊的专家数量不得少于 3 名。接到会诊 通知后，专家必须在约定的时间准时参加会诊。若不能按时 参加会诊，应提前通知门诊疑难疾病多学科会诊中心更换专 家。 4 、会诊病人必须携带门诊病历、检查报告、化验结果 等全部资料如约抵达指定地点，等候会诊专家问诊与体查。 四、会诊程序 l 、会诊由门诊部主任主持。 2 、申请会诊医师报告病历与诊查经过，提出会诊目的。 3 、请病人进入会诊现场，回答专家的提问，承受专家 体格检查。 4 、专家集中讨论，病人与其家属回避。 5、会诊记录应根据当时讨论情况整理后，与时记入专 门病例讨论记录本，记录讨论时间、参加人员、简要病史与 会诊目的、发言人意见、会诊总结意见、记录人签名。 6、讨论完毕后，会诊组须对病人的诊断、治疗计划或 医嘱写出书写意见，一式两份，一份交给病人，一份留门诊 2 / 8 . . 疑难疾病多学科会诊中心保存。 7、会诊完毕，主持人委托申请会诊的专家将会诊意见 转告病人，并解答病人提出的问题。如有保护性医疗方面的 考虑，会诊意见或结论只向病人家属反馈。 五、会诊追踪 门诊疑难疾病多学科会诊中心指派专人须对会诊后病 人的去向、治疗效果进行追踪了解，对病人或其家属进行随 访，收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。 六、会诊管理 1、门诊部、医务处共同负责门诊疑难病例会诊中心的 管理、协调和持续改进。 2、门诊部须定期总结门诊疑难病例会诊工作，与时发 现和解决工作中存在的不足，不断改进会诊工作，提高会诊 质量。 附件： 1. 门诊疑难疾病多学科会诊流程 2. 门诊疑难疾病多学科会诊中心知情同意书 3. 门诊疑难疾病多学科会诊单 4. 门诊疑难疾病多学科会诊病人信息登记表 5. 门诊疑难疾病多学科会诊回访记录表 3 / 8 .