养老护理:鼻饲技术【操作要点及评分标准】.docxVIP

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  • 2022-03-08 发布于江苏
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养老护理:鼻饲技术【操作要点及评分标准】.docx

养老护理:鼻饲技术【操作要点及评分标准】 操作项目 操作步骤 标准分 操作目的 保证不能经口进食的老人从胃管注入流质食物,保证老年人摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复 1 操作准备 护理员准备:服装整洁,洗净双手,检查灌注器等用物完好情况 用物准备:38-40℃鼻饲液、灌注器、温水一杯、污物杯、毛巾 1 操作评估 1.查看鼻腔有无红肿、炎症,鼻饲管皮肤固定情况,鼻饲管有无脱出2.查看上次鼻饲时间,鼻饲量 2 操作步骤 1.沟通:向老人解释,取得合作 1 2.摆放体位:协助老人取坐位或半卧位(上半身功能良好)或床头抬高30°角,颌下垫毛巾 1 3.检查鼻饲管:检查鼻饲管是否在胃内,反折胃管末端,打开盖帽,将灌注器的乳头与胃管末端连接并进行抽吸,有胃液或胃内容物被抽出。反折胃管末端,并盖帽。 4.进行鼻饲: ①抽吸少量温开水(20-30ml)缓慢灌注,以确定鼻饲管通畅并润滑官腔,反折胃管末端,并盖帽。 ②抽吸鼻饲饮食,推注少量于掌侧腕部测试温度,以温热、不烫为宜。反折胃管末端,打开盖帽,连接胃管,缓慢灌注。 ③鼻饲饮食全部灌注完毕,抽吸30-50毫升温开水缓慢注入,盖好鼻饲管盖帽。保持鼻饲体位30分钟后,恢复平卧位。 3 5.整理: ①撤下毛巾,整理床铺 ②清洗用物。将灌注器在流动水下冲洗干净,并用开水浸泡消毒备用 ③准确记录鼻饲时间和鼻饲量,重点观察老人鼻饲后有无腹胀、腹泻

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