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养老护理：床上擦浴【操作要点及评分标准】 操作项目 操作步骤 标准分 操作准备 护理员准备：衣着整齐，洗净双手 老人准备：老人平卧于床上 环境准备：房间温度24～26℃，水温调节为40℃左右（手伸进水中，温热不烫手），关闭门窗 物品准备：洗脸盆2个，水桶2个（分别装干净水和污水），大浴巾2条（床上铺一条，身上盖一条），香皂或浴液，干净衣裤 2.5 操作评估 评估老人身体状况、疾病状况，判断是否适宜床上擦浴，是否需要大小便 1 操作步骤 1.沟通：向老人解释，取得老人配合 1 2.体位：备好用物，移至老人床边，协助老人取舒适卧位 1 3.擦浴顺序：面、颈→上肢、手→胸、腹→背、臀→下肢、足部、会阴的顺序擦。 ①先擦洗脸及颈部，擦眼部时由内侧眼角向外侧眼角擦洗，并注意耳后及颈部皱褶处的清洁 ②协助老人脱下上衣，先脱近侧，后脱远侧（如老人肢体疼痛或有外伤，先脱健侧，后脱患侧）。在擦洗部位下垫上大毛巾，依次擦洗两上肢和胸腹部，继而协助老人侧卧以擦洗后颈、后背和臀部。擦洗时先用涂有浴皂的湿毛巾擦洗，然后用湿毛巾擦去皂液，再用清洗后的毛巾擦一遍，最后用干浴巾边按摩边擦干 ③上身擦洗完毕后为老人换上清洁衣服，先穿患肢，再穿健肢 ④协助老人脱裤擦洗下肢、双脚，擦完后换上干净裤子，然后换水，用专用的盆和毛巾擦洗会阴 4 4.整理：帮老人穿衣，梳头，按需要剪指甲及更换床单，清理用物，放回远处 1.5