MRTA在三叉神经痛和面肌痉挛诊断中的应用.pptVIP

MRTA在三叉神经痛和面肌痉挛诊断中的应用 背 景 面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛等是一组相应颅神经过度兴奋，功能异常的疾病。 继发性与原发性。 继发性多由于桥小脑角区占位性病变直接压迫相应颅神经引起。 原发性其病因目前尚未完全肯定。目前认为其最常见病因是由于相应颅神经REZ段受搏动性血管压迫，造成局部神经脱髓鞘，导致神经纤维接触传导过度兴奋。 MRTA的应用 常规MR的局限性 常规MRI对神经血管压迫显示率很低，仅为10％～53％。 多为较粗大的动脉显示，小血管无法直接分辨。特别是小脑前下动脉(AICA)、小脑后下动脉(PICA)及其分支等一些相对较细小的责任血管。 MRTA的优点 运用三维时飞效应磁共振血管造影(3D-TOF-MRA)技术增加了血流和静态组织间的对比度，提高了血管压迫神经阳性符合率。 多方位薄层成像判断颅神经与血管的关系。 可通过最大密度投影(MIP)技术实现椎基底动脉系统成像，有助了解责任血管的来源与行径。 检查方法 3D-TOF 血管成像 采用具有非常短TR的梯度回波序列,由于TR短,静态组织在没有充分弛豫时就接受到下一个脉冲的激励,在脉冲的反复作用下,其纵向磁化矢量越来越小而达到饱和,信号被衰减。对于成像容积以外的血流,因为开始没有接受脉冲激励而处于完全弛豫状态,当该血流进入成像容积内时才被激励而产生较强的信号。 3D-TOF成像中,脑脊液