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**市企业复工人员申报表 一、基本（jTb爸n）信息 1.姓名（*ingm1ng）： 2.性别（*iiQd□男女 （事至女□是 否） 3.身份证号码（haomd）： 4.民族： 5.出生日期：年—月—日 6,住址（需与本人身份证住址一致）：省市县 （市、区）乡镇/街道（具体地址） 7.在鹤工作单位及具体地点：8.在鹤居住（暂住）地址：_ 9.在鹤同住人员情况： 10.返回鹤山方式：自驾□/乘坐交通工具口 由（何地：省/市）返回鹤山 乘坐车次/航班等信息：（如有乘坐多种交通工具请按时间顺序全部填 写） 至：车次/航班号：;乘坐时 间：1. 至:车次/航班号：；乘坐时 间：1. 至:车次/航班号