肛瘘护理查房.pptVIP

完整编辑ppt 肛瘘的护理查房 刘美玲 2013年6月 概念 病史简介 护理问题及目标 护理措施 出院指导 目录 肛瘘是指直肠、肛管与周皮肤相通所形成的瘘管。多由肛门痈溃后脓水淋漓、久不收口致。西医称之为肛瘘。本病发病率高，在肛门直肠疾病中仅次于痔，居第二位，肛漏多由原发内口、瘘管和继发性外口三部分组成。 概念 分类 1.根据瘘口与瘘管的数目分 （1）单纯性瘘 （2）复杂性瘘 2.根据瘘管所在的位置分 （1）低位肛瘘 （2）高位肛瘘 临床表现 流脓 疼痛 瘙痒 硬条索状肿物 全身症状 心理护理 术前准备 术前护理 一般护理 创面的护理 饮食护理 排便护理 并发症的护理 术后护理 一般护理 保持镇痛泵、尿管通畅， 观察尿液色质量，作好记录 麻醉后去枕平卧，禁食水6h， 观察生命体征 观察肛门引流、渗血情况 卧床休息，常更换体位，防伤口受压 保持肛周清洁，痔漏洗剂熏洗做浴 督促患者每日换药 指导患者做收肛运动 避免过多运动 创面护理 术后24小时内尽量不解大便 保持大便通畅，养成定时排便的习惯，便时勿久勿蹲努责 尿潴留 肛门失禁 肛门狭窄 并发症的护理 伤口感染 留尿管期间每天清洁尿道口,保持引流通畅 局部热敷，听流水声引起条件反射，肌注 新斯地明。 肛门松弛者，术后3日起指导其做收肛运动， 观察有无大便失禁等症状出现。 注意有无排便困难及大