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委 托 协 议 书
现我单位（名称： 路改扩建十九标 ）将路加宽后路面出现的
坑槽修复工程，委托给高速公路养护工程有限责任公司完成 十九
标段的路面坑槽修补工程（不含桥面，维修病害桩号以双方共同调
查结果为准，详见附件）。
委托总费用￥45000元（大写：肆万伍仟元整），此费用为包干
费用，由 改扩建十九标 以现金形式支付给河高速公路养护工程有
限责任公司。委托后若再出现由于基层原因引起路面出现坑槽不再
由我单位承担维修责任。
委托单位： 被委托单位：
改扩建十九标 高速公路养护工程
有限责任公司
委托人（代理人）： 被委托代理人：
日期： 日期：
十九标路面病害调查统计表
序号 桩号 位置 病害类型 面积 工程量（m2） 备注
1 K492+050 东 4 推移、拥包 1*2.5 2.5
2 K490+698 东 4 推移、拥包 1*1.5 1.5
3 K490+683 东 3 推移、拥包 1*1 1 2 处
4 K490+534 东 2 网裂、唧泥 1.5*2 3
5 K490+518 东 4 推移、拥包 1*2 2
6 K489+372 东 3、4 推移、拥包 3*5 15
7 K488+402 东 3 推移、拥包 0.4*0.5 1
8 K487+591 东 4 推移、拥包 0.5*0.5 1
西数 2 道、3 道 2
9 K487+378 东幅 坑槽 1*1 0.3*0.3 1.09
处
10 K486+430 东幅 坑槽 1.5*1.5 2.25 西数 4 道
11 K486+350 东 4 推移、拥包 1*1 1*2 3 2 处
12 K485+860 西 4 桥面铺装损坏 1*1 1
13 K486+380 西 4 推移、拥包 0.5*0.5 1
14 K492+498 西 3 推移、拥包 2*3 6
15 K495+044 西幅 坑槽 1*1 1 东数 4 道
16 K496+848 西 4 推移、拥包 0.5*2 1
17 K496+852 西 3 推移、拥包 0.5*2 1
合计 44.34
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