核酸阳性患者手术室应急预案.docxVIP

一、目的鉴于目前新型冠状病毒性肺炎的流行情况，为有效预防、及时控制和妥善处理本实验室各类突发事件，提高反应和处理应急能力，保障实验室的正常工作秩序，尽可能地降低损伤和灾害的程度，特制定本预案。 二、名词解释 可以暴露者：是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境，且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。密切接触者：是指与病人(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者：1)与病人共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。2)诊疗、护理、探视病人时未取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病人有类似近距离接触的人员。3)病人同病室的其他病人及陪护人员。 4)与病人乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。5）现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。临床症状：以发热为主要表现，部分病人早期可以不发热，仅有畏寒和呼吸道症状，可合并轻咳、乏力、呼吸不畅、腹等症状，流涕、咳痰等症状少见。病人可逐渐出现呼吸难， 严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以细正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微，可无发热。疑似病例：同时满足：1) 流yxq行病学史。在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史，吸或发病制14天内曾经接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的病人，或者有集性发病。(2)临床表现。发热,部分早期病人可以不发热，仅有畏寒和呼吸道症状;具有病|毒性肺炎影像学特征：发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。确诊病例：疑似病例基础上，进行 PCR或测序等基因检测。yxq 三、防控措施所有人员,特别是从事2019-nCcoV 标本转运和检测的工作人员，严格按《2019-nCoV 防控建议》的最新版执行,该指引会根据官方发布的最新防控知识和进展进行实时更新。 四、应急监测与上报1.应按相关要求每天做好公司各个区域的环境消毒与监测；2.在疫情肆意期，应每天做员工身体状况监测管理,及早发现隐患；3.从事2019--nCov 标本运输和检测的工作人员，应定期进行员工yxq个人 2019--nCov血清学了检测。（当发生如下情形之一时,应及时上报）1）标本溢洒且接触到操作者时，应上报医院应急处理小组；2) 如发现可疑或确诊感染患者时，应立即上报公司应急处理小组和集团应急小组,并十分钟报当地 CDC,上报流程按当地 CDC规定执行。 五、应急响应与处理原则1.应急处理工作应实行边调查、边处理、边核实，科学有序、及时有效控制事态发展的原则。按应急处理级别相关要求，再迅速启动应急预案，及时采取限制扩散的措施。2.当收到yxq可疑或确诊的员工感染事件时,由应急小组总指挥根据事故规模级别)的分析，决定向科主任汇报。3.当确认发生大面积员工集中感染时，请求当地上级主管部门和集团应急小组支援处理，本公小组应当服从上级主管部门的指挥，在上级统一指挥下参与应急处理和防控工作。 六、应急处理措施1.未明情况下，与疑似新冠肺炎病人近距yxq离接触且未做好三级防护者，应立即上报医务科，听从医务科安排，医学留观直至病人排除新冠肺炎。2.疑似新冠病毒标本离心破管的处理：2.1离心时发现标本破裂时，立即停止离心机运转，静置30分钟让气溶胶沉淀后方可打开离心机，若停止后才发现破管应立即盖上离心机盖子密闭30分钟。2.2 戴上双层手套小心打开离心机盖子，将离心桶取出，用镊子将桶内的玻璃碎片小心取出放入利器盒内，并喷洒5500mg/L含氯消毒剂；2.3将用过的镊子和离心桶，使用75yxq%酒精进行擦试消毒，作用时间30分钟，再紫外线消毒30-60分钟。2.4用同等浓度的消毒液将离心机内腔擦拭作用30分钟后再用清水擦拭一遍。3.操作过程中标本标本洒溢台面，用吸水纸吸干，用5500mg/L含氯消毒剂喷洒台面，作用30分钟后清洗干净。4.标本打破污染地面时，先放警示标志，用吸水材料覆盖后由外周向中心喷洒5500mg/L含氯消毒剂，作用30分钟后清除，污染材料按医疗垃圾分类放入废弃物处理容器中待工友取走。5.标本污染防护服时，用5500mg/L含氯消毒剂局部喷洒后；脱去防护服，轻轻由内向外反脱，将反面朝内卷小，放入医疗垃圾袋内；更换新的防护服。6.标本污染皮肤时，用皂液和流动水反复清洗，如有伤口时用75%或安尔碘进行消毒；黏膜污染时用yxq生理盐水反复冲洗，必要时送医。7.有伤口或黏膜职业暴露时处理后要上报院感科并登记意外事故。8.2019-nCov 标本运输、接收、存储过程中突发事件处理。8.1.标本运输过程中发生丢失，应立即上报公司应急处理小组，详细告知丢失情形，由应急处理小组评估风险，确定应急处理级别,在迅速启动应急预案，及时采取限yxq制扩散的措施。8.2. 标本接收时发现、发生标本泄露时，按标本溢洒处理，做好清洁和消