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2021心肺复苏指南
我们从研讨会上了解到,2021国际心肺复苏最新指南做了以下重要的改动:
1.首先进行胸外按压:“cab”代替“ABC”
2、从流程中去除了“看、听和感觉”
3.成人压缩幅度:“至少2英寸(5厘米)”
4、按压速率:“每分钟至少100次”
5.避免过度换气(太多、太频繁)
6、尽量控制心肺按压的终端时间
7.强调团队救援
8、单人操作心肺复苏时不建议采用球囊通气
据报道,今年是心肺复苏术诞生50周年。最新的国际心肺复苏指南每五年出版一次。美国心肺复苏指南2022
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今天,美国心脏病学院发布了期待已久的心肺复苏指南2022。指南的主要结构基本上与2022个指南相似。几个主要的变化是:
1.生存链:由2021年的四早生存链改为五个链环:(1)早期识别与呼叫;(2)早期cpr:强调胸外心脏按压,对未经培训的普通目击者,鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的cpr;(3)早期除颤:如有指征应快速除颤;(4)有效的高级生命支持(als);(5)完整的心脏骤停后处理。
2.几个数字的变化:
(1)胸外按压频率由2021年的100次/min改为“至少100次/min”
(2)压榨深度从2022~4cm变为“至少5cm”。
(3)人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变
(4) 强烈建议普通救援人员仅进行胸部按压的CPR,以减弱人工呼吸的效果。普通证人需要将ABC改为“cab”,即胸部按压、气道和呼吸
(5)除颤能量不变,但更强调cpr
(6) 肾上腺素的使用和剂量保持不变。心脏骤停或pea患者不推荐使用阿托品
(7)维持rosc的血氧饱和度在94%-98%
(8) 如果血糖超过10mmol/L,应加以控制,但应强调避免低血糖
(9)强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s
3、整合和修改BLS和ACLS程序图(摘自丁翔元)生命链:从2022个早期生命链到2022个五个链接:(1)早期识别和调用;(2) 早期心肺复苏:强调胸外心脏压迫。对于未经培训的普通证人,鼓励急救人员仅在电话指导下进行心肺复苏;(3) 早期除颤:如有指示,快速除颤;(4) 有效的高级生命支持(ALS);(5) 完成心脏骤停后的治疗。
2.几个数字的变化:
(1)胸部按压次数由2022次100次/min变为“至少100次/min”。
(2)按压深度由2021年的4-5cm改为“至少5cm”
(3) 人工呼吸速率和压缩与呼吸的比率保持不变
(4)强烈建议普通施救者仅做胸外按压的cpr,弱化人工呼吸的作用,对普通目击者要求对abc改变为“cab”即胸外按压、气道和呼吸
(5) 除颤能量保持不变,但CPR更为重要
(6)肾上腺素用法用量不变,不推荐对心脏停搏或pea者常规使用阿托品
(7) 将ROSC的氧饱和度保持在94%-98%
(8)血糖超过10mmol/l即应控制,但强调应避免低血糖
(9) 加强压制的重要性,压制间隔不超过5S
3.整合修改了bls和acls程序图
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