维力能醋酸钠林格注射液.pptVIP

维力能 晶体补液首选 关于维力能醋酸钠林格注射液 第1页，共27页，编辑于2022年，星期二 目录 产品概括 晶体液的发展与比较 药代动力学 临床研究进展 临床应用 第2页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能市场前景 全国独家品种、2010年底上市，目前尚未有医院在销，市场前景广阔 新一代最生理、最安全的碱性晶体液，适用于麻醉科、ICU、急诊科、大外科、烧伤科、儿科... 第3页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能市场前景 --- 2011-2015年市场前景展望 第4页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能市场前景 --- 2015-2020年市场前景展望 第5页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能市场前景 --- 2015年后市场前景展望 晶体液是液体治疗必不可少的，维力能是晶体补液首选，市场前景广阔 万袋 第6页，共27页，编辑于2022年，星期二 中国国家处方集2010版P641 中国国家处方集2010版 醋酸钠林格注射液 重点推荐 主要用于细胞外液缺乏时的电解质及水分补充； 目前以醋酸钠林格最接近细胞外液成分 第7页，共27页，编辑于2022年，星期二 目录 产品概括 晶体液的发展与比较 药代动力学 临床研究进展 临床应用 第8页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能 晶体液发展历史 Methods Find Exp Clin Pharmacol 2001, 23: 519 生理盐水 醋酸钠林格注射液 (维力能) 林格液 乳酸钠林格注射液 1936?年，Gamble与Ross为病人静脉输入无菌生理盐水。1961?年，Shires经同位素测定，发现大手术后人体的有效细胞外液减少28%。这一发现终于打破了术后严格限制输入盐液的?“禁令” 。 1880年Ringer提出复方电解质溶液的概念。在生理盐水中加入氯化钾及氯化钙，可代替生理盐水使用，以调节体液、电解质。 1930年Hartmann发明乳酸林格氏液，在林格液基础上，因含有乳酸盐，具有酸碱缓冲能力。 1960年开始迅速广泛应用 。 1949，Hocks以醋酸盐代替乳酸盐作为碳酸氢根的来源 1979和1993年，百特和日研化学株式会社推出醋酸林格氏液 1831年，英国人O’Shaughnessy建议霍乱病人静脉补充盐水；1832年，苏格兰人Latta首次通过静脉给霍乱病人输入盐水，但失败；1920年，MacCallum证实输入氯化钠液后可纠正血液电解质紊乱。 第一代 第二代 第三代 第四代 第9页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能 不同晶体液的组成对比 组成 Na+ mmol/L Cl- mmol/L K+ mmol/L Ca2+ mmol/L 乳酸根 mmol/L 醋酸根 mmol/L pH 血浆 142 103 4 5 1.2 7.4 生理盐水 154 154 5 林格液 147.5 156 4 4.5 5.5 乳酸钠林格注射液 130 109 5 3 28 6.5 醋酸钠林格注射液 （维力能） 130 109 4 3 28 7.4 第10页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能 常见液体的组成对比 组成 Na+ mmol/L Cl- mmol/L K+ mmol/L Ca2+ mmol/L 乳酸根 mmol/L 醋酸根 mmol/L 血浆 142 103 4 5 1.2 复方电解质注射液 140 98 5 23 转化糖电解质注射液 62.2 56 25 混合糖电解质注射液 35 35 20 25 6 钠钾镁钙葡萄糖 注射液 138 115 4 1.5 25 醋酸钠林格注射液(维力能) 130 109 4 3 28 第11页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能 除渗透压外其他并非生理 1 氯离子水平明显高于血浆(155：103) 2 缺少正常血浆中钾、钙电解质 3 pH值为酸性，缺少碳酸氢盐缓冲剂 其非生理特性可破坏内环境的稳定 近年来有学者发现，输入生理盐水或以生理盐水为基础液的胶体液进行复苏，会引起高氯血症代谢性酸中毒（HCMA）。 Anesth Analg 2001, 93: 811 维力能 钠氯含量低 添加钾、钙 醋酸为碳酸氢根前体 pH为弱碱性， 可有效调节酸碱平衡 维力能优势：VS 生理盐水 第12页，共27页，编辑于2022年，星期二 维力能 不具备酸碱缓冲能力 pH值为酸性，不利于内环境的稳定 维力能 醋酸为碳酸氢根前体 pH为弱碱性， 有利于稳定内环境 维力能优势：VS