老年人肾脏病.pptVIP

* * 结合自己的身体状态， 安排合理的菜单很重要! 合理饮食 1 限盐饮食，提倡烹调时减少钠盐和含盐调味品(如酱油、黄酱、辣酱等)的用量，少食腌制品。 2 应选择含优质蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，并控制蛋白质的摄入量 3多吃蔬菜水果，减少脂肪胆固醇 4节制饮酒，适量饮茶 第43页，共49页，编辑于2022年，星期一 规律运动 1选择适合自己的运动项目来进行锻炼，如散步、慢跑、太极拳、健身操、游泳等，最安全的是散步，需循序渐进，持之以恒。 2适度地运动有益于健康，而过度的运动由于增加废物，会加重肾脏负担，会引起心脑血管意外。 第44页，共49页，编辑于2022年，星期一 良好心态 1乐观向上，知足常乐 2避免自暴自弃 3正确面对疾病，有战胜疾病的信心 4不要勉强自己的身体，造成睡眠不足、过度劳累等情况 5多与亲朋好友、病友聊天，释放压抑或紧张情绪 6信任正规医院正规医生，不信任“偏方秘方” 第45页，共49页，编辑于2022年，星期一 优良习惯 1、坚持按规定监测血压血糖尿量体重，定期门诊复查。血压正常值140/90mmhg，如果合并糖尿病最好控制在130/85mmhg。空腹血糖＜6.1mmol/L,餐后两小时血糖＜7.8mmol/L,糖化血红蛋白＜7%。 2、戒烟戒酒 3、保持大便通畅：要多喝水，注意食粗粮，新鲜蔬菜，同时养成定时排便的习惯。 4、控制体重：体重指数：G/M2 正常值18.5-25 5、专病找专科医生诊疗 6、不随便乱吃药，不随意停药加药 第46页，共49页，编辑于2022年，星期一 合理 饮食 规律 运动 优良 习惯 良好 心态 第47页，共49页，编辑于2022年，星期一 小 结 1、肾脏病的概念：肾虚不等于肾病，尿毒症仅是慢性肾脏病的冰山一角，腰痛不一定是肾病 2、常见的中老年肾病大多为继发的，有高血压肾损害，糖尿病肾病，缺血性肾病，尿路感染，肿瘤相关肾损害，药物性肾损伤等 3、防治措施：时常自查，及时就诊，个体化治疗 第48页，共49页，编辑于2022年，星期一 * 感谢大家观看 第49页，共49页，编辑于2022年，星期一 * 我将从三个方面为大家介绍 * * 那我们首先来看看几个容易混淆的肾脏疾病的概念 * * * * * * * * 我们大家知道肾虚属于中医范畴，而肾病属于西医范畴，那肾虚是不是就是肾病呢？我坐门诊经常会遇到一些患者，一进来就告诉我，医生，我肾虚，给我配点药，每次我都很纠结，究竟给不给他看，给他配不配药呢？大家肯定很奇怪我为什么会这样纠结呢，那我们来看看肾虚和肾病的概念 * * 后天失养包括饮食，生活不节制不规律，情绪压力没有很好调节，劳逸没有结合，外来寒燥湿邪的侵入等等 * * 肾病就是能检查到异常的肾脏实质性病变 * * 所以肾虚不等于是肾病，肾虚来找一个西医医生看真的有点为难我们了，我一般会告诉他们，你既然来肾内科，我先帮你查查肾脏病究竟有没有实质性的病变，如果检查出来好的，那就让中医先生给你配点药调理调理就行了。一般检查出来都是正常的。一般肾虚的人都是后天失养包括饮食，生活不节制不规律，情绪压力没有很好调节，劳逸没有结合，外来寒燥湿邪的侵入等等，中医调理下症状会好转。 * * 慢性肾病是不是就是尿毒症呢 ，当然不是 * * 慢性肾脏病根据肾小球滤过率分1到5期，而其中的5期才属于终末期肾病，也就是我们所说的尿毒症，所以得了慢性肾病的人不要紧张，不是每个人都会到尿毒症 这一期的，早期发现早期诊治，部分疾病发展就能控制，有些能稳定甚至好转。 * * 所以慢性肾病的概念比尿毒症大的多，尿毒症只是慢性肾脏病的一个冰山一角 * * 腰痛究竟是不是肾病呢，门诊经常遇到这样的病人，一进来说医生我腰痛，是不是肾坏了啊，我一般会笑笑，说不一定，我先给你检查下肾脏吧 * * 其实很多原因会引起腰痛，比如，那很多肾脏病确实也会引起腰痛，比如，所以究竟腰痛是不是肾脏病，还需检查尿常规，超声，X片等。 * * * * * * 我们肾脏界有个熟语 * * * * 1、 40岁以后，肾脏逐渐萎缩，重量减轻，至80~90岁重量减少20~30%、每个肾重量约90~100克，体积较20岁减少20~40%。 2、年轻人仅有1%的肾小球硬化，而到80岁时硬化的肾小球可达10%以上 * * * * * * 肾脏病人常有食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹泻等误以肠胃病就医。亦有病人感到疲乏无力、萎靡不振和头痛头晕等 * * * * * * * 慢性肾病和尿毒症 慢性肾病 尿毒症 ？ 第11页，共49页，编辑于2022年，星期一 老百姓都知道的尿毒症只是“冰山一角” 0.2％ 0.2％ 4.6％ 31％ 5期 ＜15 4期 15～29 3期 30～59