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中药调剂工作中发生差错原因分析及整改措施 现代中西医结合杂志ｍｏｄｅｒｎｊｏｕｒｎａｌｏｆｉｎｔｅｇｒａｔｅｄｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌｃｈｉｎｅｓｅａｎｄｗｅｓｔｅｒｎｍｅｄｉｃｉｎｅ２００７ｊｕｌ，１６（２０） 及时有效也是药学工作的重要任务之一。药房在保障药品时，总是充分考虑健康演练的地点、时间、气候等条件，确定药品的品种和数量，增加高需求药品的数量，减少或删除不必要的品种。在今年的教学实践活动中，由于盛夏，考虑到药物支持的这一特点，我们科学组合了药物的比例，增加了马来酸氯苯那敏、皮炎平、诺氟沙星以及人丹、藿香正气水、凉油等防蚊药的比例，在减少或不使用其他药物的同时，更好地保障了官兵的健康，也减少了不必要的医疗设备。6、增强责任心，防止差错和事故发生 为了防止差错事故的发生，一方面严格执行各种规章制度和操作常规，另一方面加强了责任心，在门诊发药时注意 “三查七对”，严格核对医生处方，发现配伍不符及时提醒更换，配制时实行监督制。一名操作员、一名主管和两名检查员进行检查以防止出现错误。 在加强门诊部医疗保健工作的正规化建设中，笔者体会到药品的正规化管理是一个重要环节，由于加强了对药品的全方位管理，减少了损耗，节约了经费，将更有利于做好全院人员的保健工作，做到常见病不出门诊部，急诊抢救及时保证。在今后的工作中，将继续探索适合本单位的药品管理方法，在药品供应中继续深入完善现代化科学管理手段，将药品供应做得更好。 [收到日期]2022年10月15日 （浙江省玉环县人民医院，浙江玉环３１７６００） 中药配药；错误；原因分析；整改措施 ［文献标识码］ｂ [条款编号]1008-8849（2022）20-2958-02 捉摸不定，无法保证准确配药。１．４外包装相似而致差错 如养胃颗粒、尿肝宁颗粒等 ［中图分类号】ｒ１９７．３２ 中药配药是根据医生处方为患者配制中药饮片或中成药的过程。药房是医院药物流向患者的最直接和最后的门户。其工作质量与人体健康密切相关，影响医疗效果。经过几十年的中药配药实践，针对医院药房中频繁发生的医疗纠纷，探讨了中药配药差错的原因及改进措施。 粒、天王补心丸和补中益气丸等，药剂人员发药时如不注意，稍一疏忽就容易错发。 １。 5.因药品名称一词差异或类似原因引起的错误 如中成药胃苏颗粒和 甘颗粒、胃素颗粒为理气、消肿、调和胃、止痛药，甘颗粒为降酶、保肝、祛黄、健脾药；镇黄丸、西黄丸，前者偏食咽喉痛，后者偏食痈坏疽、辣味毒素、辣味等；另一个例子是中药吴茱萸和山茱萸。吴茱萸具有散寒止痛、减压止吐的温热药作用，山茱萸具有补益肝肾、收敛收敛的收敛药作用；还有柴胡和银柴胡。柴胡可以释放表面热量或半表面半内部热量。这是一种向上发散的药，不能用于虚热。银柴胡清阴虚内热，无升散之功效。本品为清热虚证等药品，配药人员若不仔细鉴别，不具备一定的药学知识，此词差异易出错。 １．６药剂人员工作马虎，责任心不强而致差错如把金振口服液错发成辛芩颗粒；复方益肝灵片错发成复方瓜子金等。１．７叫名发药而致差错 由于语言不同，患者听到的名字不正确， 中药调剂工作中发生差错的原因 由于中药配药人员专业水平参差不齐 １．１审方制度不规范 齐先生，有些人责任感不强。他们认为中药不是西药，没有毒副作用。无论如何，这只是医生开的处方。错误的处方无法及时发现和纠正，使得处方审查制度流于形式。1.Z非标准部署操作 中药调剂是一项专业性、技术性很强 有的中药配药人员配药时不注意,操作时说话,配药不规范。药物应该间隔放置，但要混合成一堆。检查人员复核困难，存在重新分配、漏配、错配的可能性；此外，药剂师只想快速简便地估计和填充手头的药物，导致剂量不准确；此外，需要捣碎和特殊要求的药物，如先煎后劣，应按照医生的建议进行治疗。如无医嘱，应按常规治疗，但仍有部分不按规范操作，使五味子、珍珠母、龙骨、薄荷等有效成分难以溶解或挥发；此外，调剂人员的基础理论不扎实，处方模糊，如写牛膝对付怀孕的牛膝，写沙参对付北沙参，却错付沙参和沙参。 １．３处方医生书写潦草药剂人员是凭处方调配的，医生处方书写潦草模糊，特别是外来处方，由于各个医生的手迹不同，调剂人员难以辨认，只凭想像配药，时有张冠李戴而造成差错，如酸枣仁和苦杏仁如果前面没带酸字和苦字，字迹稍潦草就难以辨认，容易把枣仁看成杏仁，杏仁看成枣仁；还有些老中医由于受文化水平限制，开出的处方往往出现错别字，如藁本写作告本、半夏写作半下、牛膝写作牛夕等，让配药入员 此外，部分患者姓名、姓氏或发音相似，导致甲、乙双方误服药物。2.整