2022年医院药物热临床特征和常见药物总结.docxVIP

XXXX医院 药物热临床特征和常见药物总结 1、药物热临床特征 ）药物热是药物过敏反应的一种表现 ）常与特异性体质有关， 人体在过敏条件下， 对很多平时不过敏的物质也会产生过敏反应 ）理论上任何药物都可以引起发热 ）首次用药一般于用药后 7-10d 出现，但短者或再次用药仅 48- 72h 即可出现 ）起病常为原发疾病所致发热掩盖 ）热型无特征性，一般是持续的高热，常可达 39℃ - 40℃ ）发热虽高，但患者的一般情况较好，与热度不成比例 ）可伴有药疹、关节肌肉疼痛等表现 ）应用各种退热措施（如退热药）效果不好 ）病程后期外周血嗜酸性粒细胞计数可轻到中度增多 ）一般停药后 24-72h 热退，但热退时间与药物代谢和排泄速率 有关 ）抗菌治疗好转， 体温下降后又升高， 但炎症指标无同步升高，需高度怀疑药物热 2、引起药物热的药物 ）最为常见的药物 ：呋喃唑酮、磺胺类、两性霉素 B、青霉素类、 甲基多巴、阿托品、对氨基水杨酸、苯妥英钠、甲状腺素等 ）较为常见的药物 ：头孢菌素类、利福平、异烟肼、链霉素、羟基脲、硫唑嘌呤、西咪替丁、氯苯那敏、苯海拉明、氯雷他定、阿司匹林、布洛芬、肝素、酶类、生物制剂（如人血白蛋白）等 ）偶见的药物 ：氯霉素、大环内酯类、四环素类、洋地黄类、胰 岛素、中药等