老年健康护理技术：便器使用帮助.pptxVIP

便器使用帮助;便器使用帮助;【任务导入】 任务描述 王爷爷，73 岁，失能老人，意识清醒，能控制大小便，能与他人进行沟通。王爷爷因不能下床，照护人员为爷爷准备了接尿壶和大便器，让爷爷在床上能解决大小便需求，增强了爷爷舒适度。现在王爷爷要求照护人员帮助其在床上使用便器大小便。;【任务分析】 一、床上便器的种类 （一）大便器 （二）小便器 二、排泄异常的观察 （一）次数与量 （二）颜色与形状 （三）气味 ;【实施流程】 一、便盆使用帮助 ◆ 操作前 1. 评估与沟通 （1）评估 ? 评估环境：清洁、安静、安全 ? 评估老年人：老年人的腰部活动情况 （2）沟通 ? 询问老年人是否需要排便，取得合作 ;【实施流程】 一、便盆使用帮助 ◆ 操作前 2. 准备 （1）老年人准备 ? 老年人平卧于床上 （2) 物品准备 ? 便盆（加温后或加垫子）、便盆里放卫生纸、橡胶布或一次性护理垫、卫生纸、屏风、尿壶（男性）。必要时，备水盆、毛巾 （3）照护人员准备 ? 服装整洁、温暖双手 ;【实施流程】 ◆ 操作中 1. 协助平卧 ? 照护人员关闭门窗，必要时用屏风遮挡 ? 轻轻掀开下身盖被放于照 2. 铺 橡 胶 单（或护理垫） ? 一手托起老年人的臀部，另一手将橡胶单（或一次性护理垫）垫于老年人腰及臀部下 3. 脱裤 ? 脱裤子至膝部，将老年人两腿屈膝（肢体活动障碍者用软枕垫于膝下） ;【实施流程】 4. 放置便盆 ? 一手托起老年人的臀部 , 臀部抬高 20 ～ 30 厘米，另一手将便盆放置于老年人的臀下（开口向足部）腰部不能抬起的老年人，应先协助老年人取侧卧位 , 腰部放软枕 , 使盆扣于臀部 , 再协助老年人平卧 , 调整便盆位置 5. 防尿液飞溅 ? 女性为防止尿液飞溅，在阴部盖上卫生纸。男性放上尿壶，膝盖并拢，盖上毛巾被 ;【实施流程】 6. 取出便盆 ? 嘱老年人双腿用力，将臀部抬起，一手抬起老年人腰骶部，一手取出便盆 ? 臀部不能抬起的老年人，可一手扶住便盆，一手帮老年人侧卧，取出便盆 7. 擦肛门 ? 为老年人擦净肛门（将卫生纸在手上绕 3 层左右，把手绕至臀部后，??前至后擦肛门，污物较多者反复擦2～3次) 8. 清洗 ? 用温水清洗肛门，擦干 , 协助老年人穿好裤子 ;【实施流程】 ◆ 操作后 ? 照护人员开窗通风，倾倒污秽，清洗坐便器或坐便椅 ? 协助老年人洗手，照护人员洗手 ? 记录排便的次数、量、颜色;【实施流程】 二、尿壶使用帮助 1. 评估与沟通 （1）评估 ? 评估环境：清洁、安静、安全 ? 评估老年人：老年人的下肢活动情况 （2）沟通 ? 询问老年人是否需要排尿，取得合作 ;【实施流程】 二、尿壶使用帮助 2. 准备 （1）老年人准备 ? 老年人平卧于床上 （2) 物品准备 ? 便壶（男、女）、橡胶布或一次性护理垫、卫生纸。必要时，备水盆、毛巾 （3）照护人员准备 ? 服装整洁、温暖双手 ;【实施流程】 ◆ 操作中 1. 协助平卧 ? 照护人员关闭门窗，必要时用屏风遮挡 ? 轻轻掀开下身盖被放于照护人员的对侧 2. 铺橡胶单（或护理垫） ? 一手托起老年人的臀部，另一手将橡胶单（或一次性护理垫）垫于老年人腰 3. 脱裤 ? 脱裤子至膝部;【实施流程】 4. 放置尿壶 ?男性老年人侧卧位，膝盖并拢，面向照护人员。将阴茎插入尿壶的接尿口，用手握住壶把固定。阴茎不易插入者，照护人员应戴一次性手套将其插入 ?女性老年人仰卧位，屈膝双脚稍微分开，照护人员单手拿尿壶，尿壶的开口边缘紧挨阴部，尿壶稳定地支撑在床上，为防止尿液飞溅，在会阴上部盖上卫生纸 5. 取出尿壶 ? 排尿后撤下尿壶，协助老年人穿好裤子，盖好被子 ;【实施流程】 ◆ 操作后 ?撤下橡胶单或护理垫，整理床单 ? 必要时协助老年人洗手，照护人员洗手 ? 开窗通风，处理、观察尿液，清洗尿壶 ? 记录排尿时间、量、颜色 ;注意事项： 1.老年人排便时注意保暖，注意保护隐私 2.使用前检查便盆完整性，预防老年人皮肤受损 3.及时与老人沟通，了解并满足老人的合理需求 4.注意观察排便的性质、量。发现异常通知医护人员并按需要及时记录;谢谢聆听