基层高血压诊治.ppt

编辑课件 编辑课件 高血压 XX医院 XXX 一、概述二、病因及发病机制三、临床特点四、诊断和鉴别诊断五、实验室和辅助检查六、治疗 一、概述 高血压是一种以体循环动脉收缩期和（或）舒张期血压持续升高为主要特点的全身性疾病。 原发性高血压－高血压病 继发性高血压－症状性高血压 原发性高血压是以原因不明的血压升高 为主要表现的临床综合征。原发性高血压占高血压的90%，继发性高血压指的是某些特定的疾病和原因引起的血压升高，约占10%不到。我国的成人高血压患病率为18.8%。 二、病因及发病机制 病因－高血压病是一种遗传因素和环境因素相互作用所致的疾病。 1、流行病学提示本病有明显的遗传倾向，有明显的家族聚集性。 2、体重超重、膳食中高盐和中度以上饮酒。中国人平均体重指数（BMI）与血压呈显著正相关。 二、病因及发病机制 发病机制: 1、交感神经活动亢进 2、肾素－血管紧张素－醛固酮系统激活 3、肾脏潴留过多钠盐 4、血管重构 5、内皮细胞功能受损 6、胰岛素抵抗 7、免疫因子 二、病因及发病机制(发病机制) 1、交感神经活动亢进 长期处于应激状态如驾驶员、飞行员、医师、会计等职业者，小动脉和静脉收缩。 2、肾素－血管紧张素－醛固酮系统（RAAS)激活 血管紧张素2是RAAS的最重要的成分，通过强有力的直接收缩小动脉，或通