2022年四类冠心病治疗药物不能随意停用.docxVIP

四类冠心病治疗药物不能随意停用 抗血小板药 他汀类药物 控制心率的药物 ACEI 或 ABR类药物 许多患者经常会有疑问：“是不是我一旦放了支架就需要终生服药， 不能停了”。其实，放支架与长期服药不是因果关系。长期服药是因为 你得了冠心病， 而不是因为放了支架。 那么，通常冠心病需要长期吃什么药呢？ 抗血小板药 这是支架术后非常重要的药物， 防止支架内血栓形成， 主要包括两大类： 一是阿司匹林，这是冠心病治疗的基石， 需要长期服用，无特殊原因不要停用；二是 ADP抑制剂，其实就两种药，氯吡格雷或替格瑞洛， 这是要求支架术后至少服用 12 个月， 12 个月后复查支架通畅，绝大部分患者可以停用， 或遵医嘱。 这两种药是非常关键的用药， 绝不可以随意停用，否则后果往往是灾难性的。 服用抗血小板药是应注意是否有出血倾向，如牙龈出血，皮肤出血点，有无黑便；虽然抗血小板药物有副 作用，但多数情况下不会构成严重后果，患者不应随意停用。 他汀类药物 主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、 普伐他汀、辛伐他汀等等， 每晚一次。这类药物主要作用已不是降血脂， 而主要是稳定动脉斑块， 减 缓甚至逆转斑块进展的作用。 冠心病患者， 无论血脂情况如何， 建议均长期服用他汀类药物。 长期服用他汀类药物可能会使转氨酶升高， 如果不超过正常上限的三倍可以继续用药。 需要特别注意的是： 当出现疲乏、肌无力或者肌痛， 即