急性脑梗死静脉溶栓治疗中山大学附属第一医院2讲课文档.pptVIP

溶栓后病情加重-可能的病因： 颅内出血 - 出血转化或远隔部位出血 脑梗塞复发 原发卒中进展 癫痫发作 低血压 败血症/感染中毒性休克 低血糖 脑水肿 现在二十八页，总共四十七页。 HT CT分型 CT分型：HT分为2类4个亚型：出血性梗塞（hemorrhagic infarction,HI）与脑实质出血（parenchymal hematoma , PH） ①HI1：围绕梗塞灶边沿的小出血点 ②HI2：在梗塞灶内出血点融合但没有占位效应 ③PH1：血肿体积≤30%的梗塞灶，仅有轻度的占位效应 ④PH2：致密血肿体积＞30%的梗塞区，且有显著的占位效应，或 者在梗塞灶以外任何部位有出血性损伤。CT片上有多于一处的出血灶，要归为HI2或PH2 现在二十九页，总共四十七页。 HI1：围绕梗塞灶边沿的小出血点 现在三十页，总共四十七页。 HI2：在梗塞灶内出血点融合但没有占位效应 现在三十一页，总共四十七页。 PH1：血肿体积≤30%的梗塞灶，仅有轻度的占位效应 现在三十二页，总共四十七页。 PH2：致密血肿体积＞30%的梗塞区，且有显著的占位效应，或者在梗塞灶以外任何部位有出血性损伤。 现在三十三页，总共四十七页。 PH 型颅内出血占rtPA治疗组的6.4% 安慰剂组仅为1.1% 现在三十四页，总共四十七页。 现在一页，总共四十七页。 （优选）