孙华君-药学信息学.ppt

药学信息学Pharmacoinformatics ;主要内容;临床药师信息源的质量控制quality control for clinical pharmacist information soursce ;一、信息的定义;Information;二、药学信息;三、信息属性与信息处理;显性信息;病例文档的变量;隐性信息;信息的属性;;药品不良反应的表述;三、信息属性与信息处理;采集与获取 整理与加工 发布与传播;一 临床药师任务的性质;重视 临床药师服务的性质与可能风险 源信息质量的陷阱与避免措施 药品不良反应相关信息 临床用药史相关信息 参考文献相关信息;临床药师的执业风险;二 临床服务的风险;二 临床服务的风险;四、药学信息服务的质量控制;二 临床服务的风险;有论文讨论; 信息质量 ——基础信息;风险的控制依赖于信息源的质量;Which half is wrong ?;— 信息源的质量控制;药品说明书相关问题;药品说明书相关问题;药品说明书相关问题;商品名读音相同的部分品种;同一商品名不同通用名称的药品;药品说明书相关问题;药品说明书相关问题;药品说明书相关问题;注射用阿莫西林钠克拉维酸钾;处方集、药物手册;处方集、药物手册;尔平- (340) - 贝尔平(125) - 尼尔平(595) - 时尔平(252) 尔清- 盖尔清(659) - 君尔清(7) - 苏尔清(178) 沙坦- 奥美沙坦酯(137) - 厄贝沙坦(136) - 坎地沙坦酯(136) - 氯沙坦钾(133) - 氯沙坦钾氢氯噻嗪(133) - 替米沙坦(135) - 缬沙坦(134) - 缬沙坦氢氯噻嗪(134) - 伊贝沙坦(136) - 依普沙坦(135);药品不良反应报告常见问题;;药品不良反应报告的规范性;某市药监局公布年度药品不良反应监测结果 产生不良反应的主要药品种类 　　中(成)药 12.9% 　　抗生素 42.4% 　　其他西药 44.7%;入院记录;参考文献相关信息;New Engl J Med. 1992; 327: 1185。共有895例前列腺增生患者列入研究，随机分为安慰剂组、1mg保列治组和5mg保列治组，经过一年的治疗，可以看到无论从最大尿流率、前列腺症状评分还是前列腺体积方面，保列治都表现出较好的治疗效果，而且，服用5mg的患者效果更为明显 N Engl J Med. 1996，335: 533。美国退伍军人协会一次大规模的对照研究，考察保列治、特拉唑嗪、以及联合应用这两类药物对前???腺增生患者的治疗效果。有1229例患者列入，随机分组后开始服药，随访一年，至研究结束，仍有1009患者坚持服药，样本有效率达到81.9％。结论： 1、特拉唑嗪单独用药治疗前列腺增生患者有效 2、保列治单独用药治疗前列腺增生患者无效 3、联合用药并不优于单用特拉唑嗪;对照试验设计有没有问题，方法、数据可靠 经过分析发现，第一个研究中，三组患者治疗前前列腺体积分别为61、61、59ml。后一项试验人群平均前列腺体积为36～38ml，在所有患者中，前列腺体积大于40ml的不足三分之一 后一试验过程中，没有考虑到前列腺体积对治疗效果影响 这种试验设计上的缺陷与当时对药物认识有限有关 我们要保存好临床试验的原始资料，发现问题及时验证;A randomized trial of low-dose aspirin in the primary prevention of cardiovascular disease in women Ridker PM, Cook NR, Lee IM, Gordon D, Gaziano JM, Manson JE, Hennekens CH, Buring JE. BACKGROUND: Randomized trials have shown that low-dose aspirin decreases the risk of a first myocardial infarction in men, with little effect on the risk of ischemic stroke. There are few similar data in women. METHODS: We randomly assigned 39,876 initially healthy women 45 years of age or older to receive 100 mg o