肛瘘病人的护理.docVIP

PAGE PAGE 39 肛瘘病人的护理 一、A1 1、下列哪一项适用于挂线疗法 A、内痔B、肛裂C、肛瘘D、直肠息肉病E、外痔 二、A2 1、患者男，27岁，肛瘘切除术后，护士的健康教育不正确的是 A、多饮水B、保持大便通畅C、可以适当进食辛辣食物D、保持肛门清洁E、适当加强体育锻炼 2、男性，36岁，肛周溢液流脓1周，伴有肛周瘙痒，检查诊断为高位肛瘘，其最佳的治疗方法是 A、瘘管切开术B、切开引流C、挂线疗法D、瘘管切除术E、温水坐浴 3、患者男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是 A、该患者必须行手术治疗B、饮食应清淡C、每天便后予35℃高锰酸钾坐浴D、口服液体石蜡以促进排便E、为防肛门狭窄，可于术后5～10天扩肛 4、男，55岁。肛瘘20年，其典型表现是 A、大便干结B、肛门周围外口流脓，肛门瘙痒C、肛周剧痛D、无痛性便血E、肛门部异物感 5、男，38岁，反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛瘘应是 A、低位肛瘘B、单纯性肛瘘C、高位肛瘘D、复杂性肛瘘E、外瘘 6、女，25岁。诊断为低位肛瘘，其主要治疗方法是 A、瘘管切开术或瘘管切除术B、硬化剂注射疗法C、消炎栓塞肛D、痔核切除术E、胶圈套扎法 7、男性，55岁。肛瘘20年，对其进行健康教育时，下列哪一项不正确 A、肛瘘多数是直肠肛管周围脓肿的后果B、少数肛瘘为结核性C、瘘管穿过肛管直肠环，不应一次切除D、肛瘘难以自愈，多须手术治疗E、挂线疗法后2～3天内不要排便 8、男，55岁。肛瘘20年，如欲彻底治疗，其唯一的方法是 A、消除便秘B、局部用药C、手术D、肛门坐浴E、全身抗生素 9、女，45岁。诊断为高位肛瘘，其瘘管位于 A、肛门内括约肌以上B、肛门外括约肌以上C、齿状线以上D、肛管下1/3段E、肛管上1/3段 10、男，33岁，因肛周皮下脓肿自行破溃后，局部皮肤反复红肿、破溃，流脓血。此时已形成了 A、肛裂B、肛瘘C、前哨痔D、肛窦炎E、外痔 11、男，40岁。诊断为肛瘘。其常继发于下列哪种疾病 A、肛裂B、内痔C、直肠肛管周围脓肿D、血栓性外痔E、直肠脱垂 12、刘女士，26岁。因肛瘘行瘘管切除术，术后为缓解疼痛给予坐浴，应选择 A、1:5000高锰酸钾B、1:10000高锰酸钾C、0.9%温盐水D、0.5%醋酸E、1:2000苯扎溴铵溶液 三、A3/A4 1、患者男性，61岁，2个月前出现肛门周围疼痛，肛门左侧皮肤出现发红、肿胀及触痛，偶有黄色分泌物排出。体检：胸膝位9点、距肛门3cm处见一红色乳头状突起，略红肿，压之有少量脓性分泌物排出。直肠指诊：在直肠左壁可扪及一硬结及条索样管状物。 1、应考虑该患者患有 A、肛裂B、肛瘘C、内痔D、外痔E、肛旁疖肿 2、根据题干描述病情，该患者目前主要的护理诊断为 A、体温过高B、疼痛C、便秘D、焦虑E、个人应对无效 3、引起该病的最常见原因是 A、直肠肛管周围脓肿B、直肠肛管外伤C、直肠肛管恶性肿瘤D、肛垫下移E、直肠肛管结核 4、可明确管状物的分布情况的检查是 A、直肠指诊B、肛门镜C、血常规检查D、碘油瘘管造影E、B超 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】C 【答案解析】考察肛瘘的治疗原则。手术方法包括：（1）瘘管切开术或瘘管切除术，适用于低位肛瘘。（2）挂线疗法，适用于高位单纯性肛瘘的治疗或高位复杂性肛瘘的辅助治疗。 【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】 二、A2 1、 【正确答案】C 【答案解析】肛瘘饮食护理：注意清淡，忌辛辣食物，多进新鲜果蔬；多饮水。 【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】 2、 【正确答案】C 【答案解析】高位肛瘘以挂线术为主。低位肛瘘应瘘管切开术或瘘管切除术。 【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】 3、 【正确答案】C 【答案解析】此例为肛瘘患者，其高锰酸钾溶液坐浴的温度应为43～46℃。 【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】 4、 【正确答案】B 【答案解析】肛瘘常为肛周脓肿自行溃破或切开排脓后伤口经久不愈形成肛瘘外口。临床表现：从瘘管外口反复流出少量脓液，污染内裤；脓液刺激肛周皮肤，有瘙痒感。若外口暂时封闭，脓液积存，局部可有胀痛、红肿。检查：外口呈乳头状突起或肉芽组织的隆起，压之有少量脓液流出，肛周皮肤常增厚、发红。 【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】 5、 【正确答案】A 【答案解析】瘘管切开术或瘘管切除术，适用于低位肛瘘。 【该题针对“第十一节-肛瘘病人的护理”知识点进行考核】 6、 【正确答案】A 【答案解析】低位肛瘘的治疗方法是瘘管切开术或瘘管切除术，高位肛瘘的主要治疗方法是挂线疗法。 【该