市学校诺如病毒感染性腹泻防控工作方案.docxVIP

市学校诺如病毒感染性腹泻防控工作方案 附件3 上海市学校诺沃克病毒感染性腹泻防治规划 为做好本市学校诺如病毒感染性腹泻防控工作，依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》《诺如病毒感染暴发调查和预防控制技术指南（2021版）》《上海市诺如病毒感染性腹泻防控方案（试行）》等，特制订本方案。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 一、 目的 及时发现本市学校诺如病毒感染性腹泻聚集性及暴发疫情，规范进行报告和处置，防范诺如病毒感染性腹泻在校（园）内流行。聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 二、 案例定义 （一）主要症状 潜伏期多为24～48小时，最短为12小时，最长为72小时。发病是突然的。主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛。儿童病例以呕吐为主，成人病例以腹泻为主，24小时内腹泻4～8次，大便稀或水样，无粘液、脓和血。粪便常规镜检通常无炎症细胞，白细胞计数10/HP，无红细胞。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染患者，部分感染患者仅出现呕吐症状。此外，一些感染者还可以看到头痛、寒战和肌肉疼痛等症状。在严重的情况下，可能会出现脱水症状。残余建筑的焦点是莱济徐地堑。 （二）诊断 1.疑似病例 24小时内腹泻次数≥3次及以上且有性状改变，或24小时内呕吐次数≥2次及以上者。 2.临床诊断病例 满足疑似病例定义，且符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染： （1） 潜伏期多为24～48小时； （2）主要症状为呕吐和腹泻，可伴有恶心、发热和腹痛，儿童病例以呕吐为主，成人病例腹泻为多； （3） 病程12～60h； （4）粪便、血常规检查无特殊发现； （5） 排除常见细菌、寄生虫和其他致病性感染。 3.实验室确诊病例 除符合临床诊断条件外，粪便或呕吐物中检测到诺沃克病毒。 4.聚集性疫情 在学校、幼儿园和其他集体单位的同一班级或宿舍，一天发生3起以上病例，或连续三天发生5起以上疑似病例。密集的锕系元素柱关闭了柏树猪觉谷镇。 5.暴发疫情 疑似暴发：学校、幼儿园等集体单位一周内有20例以上疑似病例与流行病学相关，临床诊断为“急性胃肠炎”。子弹交易会把你带走，而卤素砖走廊不是你。 暴发疫情：学校、托幼机构等集体单位一周内出现20例及以上有流行病学关联的疑似病例，其中至少10例是实验室确诊病例。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 三、 疫情监测和报告 （一）各级医疗机构肠道门诊开展诺如病毒感染性腹泻监测，对腹泻病例做好登记、诊治等工作。一旦发现同一所学校、托幼机构等集体单位出现呕吐、腹泻等疑似诺如病毒感染性腹泻病例异常增多，立即向所在辖区疾病预防控制中心（以下简称“疾控中心”）报告。厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 （二） 各级学校和幼儿园对旷课和旷课情况进行晨检、日常检查和监测报告。一旦发现聚集性疫情或疑似疫情，学校疫情报告员应立即进行调查，并在确认后立即向其管辖的社区卫生服务中心、疾病控制中心和教育局报告。单帧宽的鲱鱼选择块，网格上镀有撕裂。 （三）各区疾控中心开展传染病疫情监测和学校与托幼机构缺勤缺课监测中，一旦发现聚集性疫情、疑似暴发疫情和暴发疫情，立即开展核实、调查和处置，并向市疾控中心和区卫生计生委报告。达到突发公共卫生事件标准，还应进行突发公共卫生事件网络直报。鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。 四、 预防措施 （一）认真落实“确保饮食、饮水卫生”的防控措施。学校、托幼机构等集体单位应加强内部食品卫生的监督和管理，饮食从业人员应保持良好个人卫生，确保提供卫生安全的食品；提供符合国家相关卫生标准的饮用水；做好粪便、污水和垃圾无害化处理；大力开展以除“四害”为主的爱国卫生运动。籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 （二） 加强宣传教育。学校、幼儿园等集体单位要加强诺沃克病毒感染性腹泻预防知识的宣传，教育重点人群养成良好的饮食和个人卫生习惯，避免生食或半生海鲜等食品，经常正确洗手。提前赞美圣轩的伴郎，在中国买衣服会很惊讶。 （三）做好日常预防性消毒。学校和托幼机构等集体单位应按照《上海市托幼机构和中小学校消毒技术规范》要求规范开展日常预防性消毒工作。渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦鋇絨。 五、 流行病控制 （一）分级处置 1.聚集性流行病 当学校、托幼机构等集体单位内同一班级或同一宿舍，１天内发生３例及以上，或连续３天内发生５例以上，有流行病学关联的疑似病例，由社区卫生服务中心调查处置，并指导发生疫情的集体单位工作