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科学调配吞咽障碍患者的食物
及喂食技巧
吞咽障碍的病因与后果
病因: 后果:
• 饮食困难
神经疾患 – 进食安全
卒中 – 进食速度
创伤性脑损伤 – 饮食质量
多发性硬化 • 饮食减少
亨廷顿舞蹈病 – 脱水
帕金森症 – 营养不良
脑性麻痹 • 误吸
– 饮水常常呛咳,吞咽时或吞咽
后咳嗽
– 吸入性肺炎
– 窒息
2
思考:
吞咽障碍患者
附属第三医院
个案
个案1 个案2
• 男,83岁,脑梗死致吞咽 • 男,76岁,脑梗死致吞咽
障碍,饮水呛咳。因女儿 障碍,曾在多家医院治疗,
平卧位喂食香蕉致窒息。 反复肺部感染。来我科后
吞咽造影检查提示吞咽启
• 风险:平卧位喂食而导致。 动延迟、饮水误吸。给予
系统的吞咽障碍治疗,调
整食物的质地、性状后拔
除胃管出院。
• 风险:不合适的食物而致。
一、吞咽障碍患者食物的科学调配
(1)选择合适的进食方式:
管喂 可尝试喂食
已有严重肺炎的征兆 神智清醒
有窒息风险 –可遵从指示
无吞咽反射或吞咽动作严重迟 肺功能稳定
缓 –无感染征兆;发烧、
浓痰
有大量「吸入」风险,每次喂
–吞咽时会短暂闭气、
食超过一口食团的10%,且身 吞咽后会接着呼气
体不能耐受
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