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心理健康临床症状自评量表 (SCL-90)问卷1
下面是对您可能存在的一些感受的描述,请仔细阅读每一条,然后根据最近一个星期以内您的实际感觉,选择最符合您的一项描述。每个选项的具体解释如下:A没有:自觉并无该项问题(症状); B很轻:自觉有该问题,但发生得并不频繁、严重; C中等:自觉有该项症状,其严重程度为轻到中度; D偏重:自觉常有该项症状,其程度为中到严重; E严重:自觉该症状的频度和强度都十分严重。请注意以下几点:1.一定要根据最近一周的自我感受来回答题目。2.独立的、不受任何人影响的自我评定。3.请不要遗漏,务必回答每一个问题。
姓名 [填空题] *
_________________________________
性别 [单选题] *
○男
○女
年龄 [填空题] *
_________________________________
1.头痛 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
2.神经过敏,心中不踏实 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
4.头昏或昏倒 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
5.对异性的兴趣减退 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
6.对旁人求全责备 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
7.感到别人能控制你的思想 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
8.责怪别人制造麻烦 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
9.忘性大 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
11.容易烦恼和激动 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
12.胸痛 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
13.害怕空旷的场所或街道 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
14.感到自己的精力下降,活动减慢 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
15.想结束自己的生命 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
16.听到旁人听不到的声音 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
17.发抖 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
18.感到大多数人都不可信任 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
19.胃口不好 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
20.容易哭泣 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
21.同异性相处时感到害羞不自在 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
22.感到受骗,中了圈套或有人想抓住自己 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
23.无缘无故地突然感到害怕 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
24.自己不能控制地大发脾气 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
25.怕单独出门 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
26.经常责怪自己 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
27.腰痛 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
28.感到难以完成任务 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
29.感到孤独 [单选题] *
○A 、没有
○B 、很轻
○C 、中等
○D 、偏重
○E 、严重
30.感到苦闷 [单选题] *
○A 、没
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