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A1
工程开工/复工报审表
工程名称: 编号:
致: ( 监理单位)
我方承包的 工程已完成了以下各项工
作, 具备了开工/复工条件, 特此申请施工, 请核查并签发开工/复工指令。附: 1、开工/复工报告
2、证明文件
承包单位( 章) 项目经理:
资质证号: 日 期:
审查意见:
项目监理机构总监理工程师岗位证书
日 期
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A2
施工组织设计(方案/变更)报审表
工程名称:兖矿榆林 100 万吨/年煤间接液化示范项目锅炉房烟囱 编号:
致: 兖矿集团邹城长城工程建设监理有限公司 (监理单位)
我方已根据施工合同有关规定完成了 烟囱内衬防腐 工程施工组织设计(方案/变更) 的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。
附:施工组织设计(方案/变更)
承包单位( 章) 项目经理:
资质证号: 日 期:
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师日 期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构
总监理工程师岗位证书
日 期
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A3
分包单位资格报审表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
经考察,我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分 包后,我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附:1、分包单位资质材料:
2、分包单位业绩材料:
分包(部位)名称 工程数量 拟分包工程合同额
承包单位(章) 项目经理
资质证号日 期
专业监理工程师审查意见:
专业监理工程师岗位证号
日 期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构总监理工程师岗位证号
日 期
分包工程占全部工程
%
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A4
报验审请表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
我单位已完成了 工作,并按有关规
范、验评标准进行了自检,质量等级为合格。现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。
附件:
承包单位(章) 项目经理
资质证号日 期
审核意见:
项目监理机构
总/专业监理工程师岗位证号
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
日 期
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A5
工程款支付申请表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
我方已完成了
工作,按施工合同的规定,建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款共计(大写) ,(小写 ),现报上
工程付款申请表,请予以审查并开具工程支
付证书。
附件: 1、工程量清单;
2 、计算方法。
承包单位(章) 项目经理
资质证号
日 期
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A6
监理工程师通知回复单
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
我方接到编号为 的监理工程师通知后,已按要求完成了工作,现报上,请予以复查。
详细内容:
承包单位(章) 项目经理:
资质证号日 期
复查意见:
项目监理机构
总/ 专业监理工程师岗位证号
日 期
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A7
工程临时延期申请表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
根据施工合同条款 条的规定,由于
原因,我方申请工程延期,现报上,请予以批准。
附件:
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期:
申请延长竣工日期:
2、证明材料:
承包单位项目经理资质证号
日 期
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A8
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。先将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
请予以审核。
附:1、 数量清单
2、 质量证明文件
3、 自检结果
承包单位(章) 项目经理
资质证号日 期
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场, 同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师岗位证号
日 期
本表一式三份,建设单位、监理单位、承包单位各一份。
陕 西 省 建 设 厅 监 制陕西省建设监理协会承印
A9
工程竣工报验单
工程名称: 编号:
致: (监理单位)
我方已按合同要求完成了 工程,经自检合格,请予以检查
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