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丹参粉直服饮片介绍 1、药材基源 为唇形科植物丹参Salvia miltiorrhiza Bge. 的干燥根和根茎。 2、加工炮制 取丹参，除去杂质和残茎，洗净，干燥，粉碎成细粉，即得丹参粉。性状为浅红棕色至红棕色的粉末,气微，味微苦涩。 3、功能主治 活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈。用于胸痹心痛，脘腹胁痛，癥瘕积聚，热痹疼痛，心烦不眠，月经不调，痛经经闭，疮疡肿痛。 4、中医理论及本草考证 中医血虚证是由失血过多，或脾胃虚弱，或血液生化之源不足，或因瘀血阻滞新血不生等原因所导致的血液不足或血液营养功能低下，脏腑组织器官失养的病理状态。 南北朝及以前，《神农本草经》载：“丹参味苦，微寒，无毒。主心腹邪气，肠鸣幽幽如走水，寒热积聚，破症除瘕，止烦满，益气”。《吴普本草》载:“治心腹痛”。《名医别录》载：“无毒。主养血，去心腹痼疾、结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热。久服利人”。《本草经集注》载:“酒渍饮之疗风痹。道家时有用处，时人服之多眼赤，故应性热；今云微寒，恐为谬矣”。 唐朝五代时期,《药性论》载:“丹参，臣，平。能治脚弱疼痹，主中恶，杀百邪鬼魅，腹痛气作吼声，能定精”。《四声本草》载：“酒浸服之，治风软脚，……曾用有效”。 宋朝金元时代，《日华子诸家本草》载:“养神定志，通利关脉，治冷热劳，骨节疼痛，四肢不遂，排脓痛，生肌长肉，破宿血，补新生血，安生胎，落死胎，止血崩带下，调妇人经脉不匀，血邪心烦，恶疮疥癣，瘿赘肿痛，丹毒，头痛赤眼，热渴狂闷”。《开宝本草》载:“味苦，微寒，无毒。养血，去心腹痼疾结气，腰脊强，脚痹，除风邪留热”。 明代,《滇南本草》载:“补心定志，安神宁心，治健忘怔忡，惊悸不寐”。《本草纲目》载:“丹参色赤，味苦，气平而降，阴中之阳也。入手少阴，厥阴之经，心与包络血分药也。……盖丹参能破宿血、补新血。安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉，其功大类当归、地黄、川芎、芍药故也”。《本草蒙筌》载:“专调经脉匀，善理骨节痛。……脚痹软能健，眼赤肿可消。散瘿赘恶疮，排脓生肉。开精魅鬼崇，养正驱邪。更治肠鸣幽幽，滚下如走水状”。 清代,《本草求真》载:“丹参书载能入心包络破瘀一语，已尽丹参功效矣。然后有论其可以生新安胎，调经除烦，养神定志及一切风痹、崩带、癥瘕、目赤、疝痛、疮疥肿痛等，总皆由其瘀法，以见病无不除，非真能以生新安胎，养神定志也”。《本草备要》载:“补心，生血，去瘀”。《本草逢原》载:“按四物汤治妇人病，不问胎前产后，经水多水，皆可通用。惟一味丹参散，主治与之相同。盖丹参能破宿血，生新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉之神品。然其性长于行血，妊娠无故不服，不便不实者忌之”。《本草害利》载:“丹参，补心猛将，虽能补血，长于行血。设经早期，或无血经阻，及血少不能养胎，而胎不安，与产后血已畅者，皆不可犯，犯之，则成崩漏之患。凡温热病，邪在气分，而误用之，则反引邪入营，不可慎之。久服多眼赤，故应性热。……孕妇无故，及阴虚之人忌用”。 5、化学成分 丹参的化学成分分为水溶性和脂溶性两大部分：脂溶性有效成分为丹参酮类，主要有丹参酮ⅡA、丹参酮 I、隐丹参酮、丹参酮ⅡB、三氢丹参酮 I等菲醌类化合物。水溶性有效成分主要是酚酸类，包括丹参素、丹酚酸 A、丹酚酸 C 和丹酚酸 B、迷迭香酸甲酯、原儿茶醛、迷迭香酸、异阿魏酸等。脂溶性的丹参酮类以改善血液循环、抗菌和抗炎为主，水溶性的丹参酚类可抗氧化、抗凝血、抗血栓形成、调血脂、有细胞保护作用。 6、药理作用 6.1对心血管系统的药理作用 6.1.1抗心肌缺血 丹参具有可以增加冠脉血流量，改善微循环，同时促进侧支循环的开放，改善血液流变性，提高缺氧耐受力，抗脂质过氧化，清除有害的自由基，调节血液在心肌重新分布，进而保护缺血的心肌。 6.1.2抗心律失常 细胞内钠离子、钾离子失衡及钙超载是引起心律失常的重要因素。丹参酮ⅡA降低正常心肌钙离子,明显抑制细胞内钙超载，有钙通道阻滞作用，对大鼠心室肌细胞上的钾通道具有抑制作。 6.1.3降低心肌耗氧量 临床实践表明降低心肌耗氧量有利于治疗缺血性冠心病。丹参酮ⅡA可能通过降低左心室壁张力和心肌体积而降低心肌耗氧量。 6.1.4抗血小板作用 丹酚酸 A 能明显抑制花生四烯酸、凝血酶和 ADP 诱导的血小板凝集。临床研究发现丹参多酚酸盐能明显抑制不稳定型心绞痛患者血小板的聚集和活化，改善微循环并防止微血栓形成。 6.1.5抗高血脂作用 血浆总同型半胱氨酸（Hcy）水平的增高是高血脂症发生的主要危险因素。丹参素对正常大鼠的 Hcy水平没有影响，但是能通过活化转硫途径显著降低Hcy，在总体上降低 Hcy的水平。 6.1.6 抗自由基的作用 清除有害自由基，防止或减轻脂质过氧化反应，是丹参防治心、脑血管病、肝病、肾脏病的作用机制