大三下耳鼻喉科学上课2011.pptxVIP

急性咽炎(acute pharyngitis);病因： 细菌：链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等。 病毒：柯萨奇病毒、腺病毒和副流感病毒为主 环境因素:高温,粉尘,烟雾 诱因：身体虚弱、过度疲劳、受凉、物理 化学因素的刺激。 病理：咽粘膜弥漫性充血，粘膜下层水肿，有淋巴细胞和白细胞浸润，粘液腺扩张、分泌增多。 ;临床表现;诊断;;慢性咽炎（chronic pharyngitis);慢性单纯性咽炎 咽粘膜慢性充血，小血管扩张，血管周围淋巴细胞浸润，粘液腺扩张、分泌增多，咽后壁少量淋巴滤泡。 慢性肥厚性咽炎 咽部淋巴组织和粘膜下结缔组织增生，临床表现为咽粘膜慢性充血、增厚，后壁淋巴滤泡增生。 萎缩性、干燥性咽炎 咽粘膜上皮萎缩退行性改变，临床表现为咽后壁粘膜变薄、干燥，表面反光发亮，附有黄褐色痂皮。 咽部干燥、灼热、疼痛和异物感、咽部分泌物增多、 头痛全身不适等.;诊断与鉴别诊断;急性喉炎 Acute laryngitis;二.病理;三.临床表现;四.检查;五.诊断;六.治疗;小儿急性喉炎 特点 ;声门面积=1/2 × 18 × 8=72mm2 小儿面积=1/2 × 7 × 4=14mm2 ;急性会厌炎 Acute erigottitis;;一.病因;二.病理;三.临床表现;四.检查;五.诊断;六.治疗;扁桃体周围脓肿（peritonsillar abscess);临床表现;并发症;治疗;;咽后脓肿（retropharyngeal abscess);急性型临床表现;急性型检查;慢性型临床表现 检查，治疗;咽旁脓肿（parapharyngeal abscess);临床表现;治疗;喉阻塞（Laryngeal obstruction）;病因;临床表现;3.吸气期软 组织凹陷 ; 分度 临床表现 治疗 ;分度 临床表现 治疗;诊断;鉴别诊断;吸气性呼 呼气性呼 混合性呼 吸困难 吸困难 吸困难 吸气期 呼气期 无明显 喘鸣 喘鸣 声音 咽喉有阻 肺部充气 可闻呼吸 塞性病变 过度 期哮鸣声 肺部充气 不足 ;气管切开术 (Tracheotomy);适应征;应用解剖;手术方法;术后并发症; 3.气胸 误伤胸膜 自发性气胸 4.出血 损伤血管或甲状腺 5.拔管困难;术后护理