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心动过速比心动过缓对胎儿更具有较好的预后。 可变减(尤其是不典型)与心动过速联合可能增加低Apgar评分或酸中毒的危险。 心动过速如伴有变异减少而未完全平坦，常可能有胎儿酸中毒或胎儿脓毒血症。出生后低Apgar评分危险增加。 回弹性心动过速常出现在延长减速的恢复期，又叫代偿性心动过速。其特点是回弹心动过速前至少有２～３分钟的减速，且回弹心动过速中变异减少。推测其发生机制是应激状态下胎儿肾上腺素释放及中枢神经系统抑制的结果。 注意 第27页，共82页，编辑于2022年，星期一 胎儿心动过缓 胎心120次/分，持续10分钟。分为：轻度心动过缓100-120次/分，重度心动过缓100次/分， 第28页，共82页，编辑于2022年，星期一 基线胎心活动—心动过缓 胎心率低于120次/分，持续15分钟以上 分级 轻度:FHR 100-119 次/分，由于枕后位或枕横位导致胎头受压引起，若无减速，通常认为无危险 中度:FHR 80-99 次/分 重度:FHR80 次/分 中重度提示胎儿先天性心脏病、心脏传导异常, 重度低氧血症 第29页，共82页，编辑于2022年，星期一 FHR过缓的临床意义： （1）孕期FHR过缓：偶见 110-120bpm—— 一般无不良后果 100bpm——考虑先心病 （2）分娩期FHR过缓 （尤其在二产程，轻度下降不伴减速、变异，一般无危险）