造影剂安全性比较.pptxVIP

1;对比剂不良反应的机理（一） ---物理化学反应;溶解性 粘性 渗透压 亲水性 电荷;溶解性;渗 透 压; 亲 水 性; 电 荷;对比剂不良反应的机理（二） ---类过敏反应;对比剂不良反应的机理（三）给药剂量与途径;X线对比剂的一般用药原则;使用碘对比剂前的准备工作;处理不良反应的一些建议;准备充足;与剂量有关的药物因素有： ;与药物剂量无关因素：;在高危因素过敏反应发生率增高：;临床常用对比剂不良反应对比;;;五种对比剂不良反应发生率;;;;;;1. 采用低渗透压对比剂;2. 鉴别高危病人;如果在注射过程中出现了明显的不良反应或疑似过敏反应，并且注射中断后没有消失，或进一步恶化，有可能病人具有超敏性，必须放弃检查。 如皮肤骚痒、流嚏、困倦、喉咙发痒、声嘶、咳嗽等症状也有可能是严重不良反应的前期征兆，因此需要给予密切关注。;3. 检查后短暂留观;【急救处理】; （1）、肾上腺素：发现过敏性休克时，立即注射肾上腺素，小儿每次用1/1000浓度，成人用0.5~1mg，肌注，也可在原来注射药物处肌内注射，以减少致敏药物的吸收，同时又有抗过敏作用。肾上腺素的作用短暂，如首次注射后不见效果，可考虑10~15分钟内重复注射。 ; （2）、肾上腺皮质激素：此药对抗过敏及升血压甚为