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抗菌药物临床应用的根本原那么 〔一〕抗菌药物治疗性应用的根本原那么1、诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。 由真菌、结核〔非结核〕分支杆菌、支原体、衣原体、螺旋体、立克次体、局部原虫等病原微生物所致的感染，亦有指征应用抗菌药物；而病毒感染者无指征应用抗菌药物，比方80%的感冒是由病毒引起，应用抗菌药物无效，除非扁桃体发炎，化脓了需要应用抗菌药物。 2、尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。 危重患者在未获知病原菌及药敏结果前，可根据患者的发病情况、发病场所、原发病灶、根底疾病等推断最可能的病原菌，并结合当地细菌耐药情况先给予抗菌药物经验治疗，获知细菌培养及药敏结果后，对疗效不佳的患者调整给药方案。 3、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。各种抗菌药物的药效学〔抗菌谱和抗菌活性〕和人体药代动力学特点不同，因此各有不同的临床适应症。如安美汀〔羟氨苄+克拉维酸〕为目前呼吸道感染首选的口服制剂；西力欣〔头孢呋辛〕对中度以上的感染常是首选药；希克劳〔头孢克罗〕在中耳液中有较高浓度，对中耳炎效果不错；泰能〔亚胺培南—西司他汀〕是目前抗绿脓杆菌最好的药物；小诺霉素副作用为庆大霉素、卡那霉素的1/4，适宜于老年人和小孩应用，等等。 4、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。〔1〕品种选择：根椐病原菌种类及