疾病预后的循证医学评价及应用、、研究生定稿.pptVIP

（一)、原始疾病防治研究证据真实性评价----RCT质量评价关键因素 1.分组是否真正科学随机 ：分层、偏倚等问题 2.诊断依据是否可靠，有否具体纳入及排除标准 3.组间临床基线是否一致：可比性？（举例） 4.干预措施是否明确或采用盲法（单、双盲等） 5.研究对象是否接受试验措施外的其它治疗 6.试验观测中中间指标和终末指标是什么？ 7.是否有足够随访时间和是否随访了全部病例 8.统计学方法是否正确合理。95%的可信度 * * 第六十二页，共七十六页。 描述预后常用的指标----用简单的率表示 有效率（response rate) 治愈率(recovery rate) 缓解率(rimission rate) 复发率(recurrence rate) 致残率：(disability rate) 病死率(case-fatality) 5年生存率(5-year survival rate) 应用这些指标，明确预后的终点，这样才能在研究预后的文献中，使用相同的指标相互比较，取得最佳证据，以期用于临床对预后的判断 * * 第三十页，共七十六页。 描述预后常用的指标 指标名称 定义 有效率 患某病经过治疗后，证实有效病例占同期该病总病 例数的百分率 缓解率 患某病经过治疗后，达到临床疾病消失