磁共振成像(MRI)在肾功能.pptVIP

肾脏的生理功能 生成尿液，排泄体内的代谢产物 维持体内水、电解质和酸碱平衡 产生多种激素，参与调节血压、造血等生理活动 参与维生素D的活化等 当前1页，共26页，星期日。 第一页，共二十六页。 肾功能与肾小球滤过率 肾小球滤过率(ＧＦＲ)是肾功能状况的直接指标,ＧＦＲ减低到一定程度，可产生氮质血症、体液水和电解质代谢异常等而引起内环境紊乱 根据受损的部位和原因,肾功能不全或衰竭可分为肾前性、肾性和肾后性,所占的比例依次为50%～60%,35%～40%及5%以下 当前2页，共26页，星期日。 第二页，共二十六页。 MRI进行肾滤过率测定的原理 钆(Gd)对比剂缩短邻近组织T1驰豫时间,能够作为肾脏动态MR成像的定量对比剂 DTPA等物质经静脉注射后仅通过肾脏滤过而排出体外，肾脏对其不具有分泌或重吸收的功能 二者螯合物 高空间分辨率肾脏动态MR成像清楚显示钆对比剂随时间在不同肾组织（包括肾动静脉）中的分布 当前3页，共26页，星期日。 第三页，共二十六页。 基本方法和和技术问题 肾图法 对比剂血液清除法 当前4页，共26页，星期日。 第四页，共二十六页。 肾图法 MR肾图 以Gd-DTPA等为对比剂进行肾脏动态MRI检查，所获肾组织时间-对比剂浓度曲线 Gates等应用99mTc-DTPA进行核素显像，证明注药后2－3min内，单侧肾的99mTc-