辨厥阴病脉证并治.pptVIP

四、辨厥 1、厥证的病机和证候特点 337条：凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。 提示：厥证的总病机总特点。 2、热厥证。 335条：伤寒，一二日至四五日，厥者必发热，前热者后必厥，厥深者热亦深，厥微者热亦微。厥应下之，而反发汗者，必口伤烂赤。 提示：热厥证的治法及误治辨证 厥应下之——泄下、清泄里热 无汗——热伤津甚无汗 流 手足厥冷——热深伏不外达 胸腹身热——热势盛，深伏外蒸 承气汤下之 （急下有 险） 或白虎汤 清泄里热 误用发汗——津伤里热更盛，燥结欠重 里热上攻、口舌生疮、红肿糜烂 大渴 大烦 轻证 脉滑 心烦谵语—热扰心神 腹满便秘—里热燥结 腑实 脉滑实—燥热亢盛 839条：伤寒热少微厥，指头寒，嘿嘿不欲食，烦躁。数日，小便利，色白者，此热除也。欲得食，其病为愈；若厥而呕，胸胁烦满者，其后必便血。 提示：热厥轻证（热郁少阳致厥） 往来寒热 嘿嘿欲食 烦躁 热郁少阳 无汗 指头寒 津伤无汗 热不外达 数日后 寒热退、小便清 能食、厥止 不烦 上证不除 + 厥重 呕吐、胸胁烦满 热向下，便脓血 少阳热重 热向上，喉痒